
【醫】 encephalomyelocele
【醫】 axion; cerebrospinal axis; cerebrospinal center; encephalomyelonic axis
encephalorrhachidian axis; marrowbrain; myelencephalon; neural axis
neuraxis
【醫】 bulge
腦脊髓膨出(meningomyelocele)是先天性神經管缺陷的一種臨床類型,指胚胎發育過程中脊髓、脊膜及腦脊液通過脊柱裂向外膨出形成的囊性結構。該疾病屬于開放性脊柱裂範疇,常見于腰骶部,可導緻下肢運動障礙、感覺異常及大小便失禁等神經功能損傷。
根據世界衛生組織(WHO)發布的《出生缺陷監測指南》,腦脊髓膨出的形成與孕期葉酸缺乏、遺傳因素及環境緻畸物暴露相關,發病率約為1-2/10000活産兒。典型病理特征包括脊髓和神經根外露、硬脊膜缺損以及局部皮膚發育異常。
美國國家神經疾病與中風研究所(NINDS)将其分為三種亞型:①單純脊膜膨出(僅含腦脊液);②脊髓脊膜膨出(含神經組織);③脂肪脊髓脊膜膨出(合并脂肪瘤)。其中第二種類型占臨床病例的75%以上。
治療方面,梅奧診所(Mayo Clinic)建議在出生後24-72小時内進行外科修複手術,重點封閉硬脊膜缺損并重建解剖結構。術後需配合康複治療和膀胱管理,約60%患者可通過早期幹預改善生活質量。預防措施包括孕前3個月至孕早期每日補充400μg葉酸,該方案經《新英格蘭醫學雜志》證實可降低72%的神經管缺陷風險。
腦脊髓膨出(或脊髓脊膜膨出)是一種先天性神經系統發育畸形,主要表現為脊髓、脊膜或腦組織通過脊柱或顱骨的缺損向外膨出。以下是詳細解釋:
腦脊髓膨出屬于神經管閉合不全的先天性疾病,通常在胎兒發育早期(妊娠3-4周)因神經管未能正常閉合導緻。膨出部位可能包含脊髓、腦膜或腦組織,形成囊狀結構,常見于腰骶部或顱底區域。
孕婦補充葉酸(每日0.4mg)可降低70%的發病率,建議孕前3個月開始服用。
若需更專業的醫學建議,請及時咨詢神經外科或産科醫生。
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