慢性膿性滑膜炎英文解釋翻譯、慢性膿性滑膜炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 chronic purulent synovitis
分詞翻譯:
慢的英語翻譯:
defer; slow; supercilious; tardiness
膿的英語翻譯:
purulence; pus
【醫】 matter; pus
滑膜炎的英語翻譯:
synovitis
【醫】 arthromeningitis; arthrosynovitis; synovitis
專業解析
慢性膿性滑膜炎 (Mànxìng Nóngxìng Huámóyán) 是一種關節疾病,其漢英對應及詳細醫學解釋如下:
一、 術語解析 (Term Analysis)
- 慢性 (Chronic): 指疾病過程緩慢、持續時間長(通常超過6周或反複發作),對應英文Chronic。
- 膿性 (Purulent): 指存在膿液,即由白細胞、壞死組織碎片和細菌等組成的黃白色粘稠液體,表明存在化膿性感染,對應英文Purulent。
- 滑膜炎 (Synovitis): 指關節内襯的滑膜組織發生炎症。滑膜負責分泌滑液潤滑關節。炎症時滑膜充血、增厚、分泌異常滑液,對應英文Synovitis。
因此,慢性膿性滑膜炎的英文術語為 Chronic Purulent Synovitis。
二、 疾病本質 (Disease Nature)
慢性膿性滑膜炎特指滑膜組織發生的長期、持續或反複的化膿性感染性炎症。其核心特征是:
- 感染源持續存在: 病原微生物(主要是細菌,如金黃色葡萄球菌、鍊球菌;也可能是結核分枝杆菌等)在關節腔内或滑膜組織中持續存在或反複入侵。
- 化膿性炎症反應: 機體免疫系統對感染源的反應導緻大量中性粒細胞浸潤、組織壞死和膿液形成。
- 滑膜病理改變: 滑膜組織因長期炎症刺激而顯著增生、肥厚(滑膜絨毛增生),血管翳形成,并持續産生含有大量炎症細胞(主要是中性粒細胞)和細菌的膿性滲出液。
三、 病因與病理機制 (Etiology and Pathogenesis)
- 常見病因:
- 急性化膿性關節炎遷延不愈: 急性化膿性關節炎治療不及時、不徹底,感染未能完全清除,轉為慢性。
- 關節穿透傷或手術後感染: 外傷或手術将細菌直接帶入關節腔,若處理不當可發展為慢性感染。
- 鄰近感染竈蔓延: 如骨髓炎(骨感染)擴散至鄰近關節。
- 血源性播散: 身體其他部位的感染竈(如皮膚膿腫、呼吸道感染)中的細菌通過血液循環播散至關節,尤其在免疫力低下者中。
- 特異性感染: 如結核分枝杆菌引起的關節結核,常表現為慢性化膿性炎症過程。
- 病理機制: 病原體侵入關節腔後,刺激滑膜産生強烈的炎症反應。中性粒細胞吞噬細菌并釋放酶和炎症介質,導緻局部組織破壞、壞死和膿液積聚。慢性期,滑膜組織持續增生、纖維化,并可能侵蝕關節軟骨和骨組織,最終導緻關節破壞和功能障礙。,
四、 臨床表現 (Clinical Manifestations)
- 關節腫脹: 持續性或反複發作,由滑膜增生、關節積液(膿液)引起。
- 關節疼痛: 持續存在,活動時加劇。
- 局部皮溫升高與發紅: 炎症活動期明顯。
- 關節功能障礙: 因疼痛、腫脹、結構破壞導緻活動受限,甚至關節僵硬、畸形。
- 全身症狀: 慢性期可能不明顯,但在急性發作期或感染嚴重時可有低熱、乏力等。
- 窦道形成: 長期慢性感染可能導緻皮膚破潰,形成通向關節腔的窦道,持續排出膿液。
五、 診斷與治療原則 (Diagnosis and Treatment Principles)
- 診斷:
- 病史與查體: 詳細詢問感染史、外傷史、手術史,結合上述典型症狀體征。
- 實驗室檢查: 血常規(白細胞、中性粒細胞計數、C反應蛋白、血沉通常升高)、關節穿刺抽液檢查(至關重要:外觀呈膿性,白細胞計數極高,以中性粒細胞為主;革蘭染色、細菌培養及藥敏試驗是确定病原體和指導治療的關鍵;懷疑結核時需做抗酸染色、結核菌培養/PCR)。
- 影像學檢查: X線(早期可能僅見軟組織腫脹、骨質疏松;晚期可見關節間隙變窄、骨質破壞);超聲(評估積液量、滑膜增生);MRI(最敏感,清晰顯示滑膜炎症、積液、骨髓水腫、早期軟骨及骨破壞)。
- 治療原則:
- 抗感染治療: 根據藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,足量、足療程靜脈給藥,後期可改為口服,總療程需數周至數月。結核性需規範的抗結核治療(通常6-12個月或更長)。
- 關節引流: 至關重要。反複穿刺抽吸膿液并沖洗關節腔,或通過關節鏡進行灌洗、清創(清除壞死組織、增生滑膜),必要時需切開引流。目的是清除感染源、降低關節内壓力、減少軟骨破壞。
- 關節制動與功能鍛煉: 急性期需適當制動(如支具)以減輕疼痛和控制炎症;感染控制後盡早開始循序漸進的功能鍛煉,防止關節僵硬和肌肉萎縮。
- 支持治療: 營養支持、止痛等。
- 手術治療: 對于晚期嚴重關節破壞、功能喪失者,可能需行關節融合術(關節固定)或關節置換術(人工關節),但需在感染徹底控制後進行。
權威參考資料來源:
- Mayo Clinic - Synovitis Overview: (提供滑膜炎的基本定義和常見原因)
- PubMed Central (PMC) - Review Article on Chronic Septic Arthritis: (詳細闡述慢性化膿性關節炎的病理生理、診斷和治療進展)
- World Health Organization (WHO) - Guidelines for Tuberculosis Treatment: (涉及骨關節結核的治療規範)
- Campbell's Operative Orthopaedics (Standard Textbook): (權威骨科教科書,涵蓋慢性關節感染的手術治療原則)
網絡擴展解釋
慢性膿性滑膜炎是慢性滑膜炎的一種特殊類型,指由化膿性感染引發的持續性滑膜炎症。以下從定義、病因、症狀及治療四方面綜合解釋:
一、定義與特征
慢性膿性滑膜炎屬于非特異性滑膜增生性疾病,主要表現為滑膜組織長期炎性滲出和增生。其特殊性在于感染源為化膿性細菌(如淋球菌、葡萄球菌等),炎症反複發作且可能伴隨膿液積聚。
二、病因與發病機制
- 感染誘發:常見于化膿性關節炎未經徹底治療(如青黴素治療後未完全消退);
- 創傷後感染:關節急性創傷或手術後細菌侵入滑膜,未及時控制轉為慢性;
- 其他感染竈轉移:如淋球菌性尿道炎等身體其他部位感染經血液播散至關節滑膜。
三、臨床表現
- 典型症狀:關節持續腫脹、疼痛加重于活動後,休息可緩解,觸診可感知滑膜增厚;
- 感染特征:可能伴隨局部皮溫升高、關節腔膿性積液,嚴重者出現全身發熱;
- 功能障礙:長期未治可導緻關節活動受限,甚至骨質破壞。
四、治療原則
- 抗感染治療:根據細菌培養結果選擇敏感抗生素,如青黴素類或頭孢類;
- 局部處理:關節腔穿刺引流膿液,注射糖皮質激素(如曲安奈德)聯合局麻藥緩解炎症;
- 手術治療:非手術治療無效時需行關節鏡下滑膜切除術,清除增生滑膜和壞死組織;
- 輔助療法:物理治療(如微波、沖擊波)和關節制動促進恢複。
注:該病需及時幹預,避免轉為慢性骨髓炎或關節畸形。以上信息整合自權威醫學平台,完整診療方案請以臨床醫生指導為準。
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