顱底骨折英文解釋翻譯、顱底骨折的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 basal fracture

分詞翻譯：

顱的英語翻譯：

skull
【醫】 brain case; brain pan; cranio-; cranium

底骨的英語翻譯：

【醫】 basilar bone; os1 basilare

折的英語翻譯：

break; convert into; discount; fold; lose money in business; ply; snap
turn over

專業解析

顱底骨折 (Skull Base Fracture) 詳解

顱底骨折 (Lúdǐ Gǔzhé)，英文術語為Skull Base Fracture，是指發生在構成顱腔底部骨質的連續性中斷或碎裂。顱底結構複雜，承托大腦，并包含衆多供神經、血管通過的孔道，因此該部位的骨折具有獨特的臨床意義和潛在風險。

1. 定義與發生機制： 顱底骨折通常由高能量外傷引起，如交通事故、高處墜落、暴力擊打等。外力作用于頭部時，力量傳導至相對薄弱的顱底骨闆（如前顱窩底、中顱窩底、後顱窩底），導緻其發生折裂。根據骨折線的走向和累及範圍，可分為線性骨折、凹陷性骨折和粉碎性骨折。顱底骨折常伴有硬腦膜撕裂，導緻腦脊液漏或顱内積氣。

2. 主要臨床表現與特征：

• 腦脊液漏： 是顱底骨折最具特征性的表現之一。根據骨折部位不同，可出現：
  • 腦脊液鼻漏： 鼻腔流出清亮液體（前顱窩骨折），低頭或壓迫頸靜脈時加重。
  • 腦脊液耳漏： 外耳道流出清亮液體（中顱窩骨折累及颞骨岩部）。
  • 腦脊液耳鼻漏： 液體經咽鼓管流入鼻腔（颞骨岩部骨折伴鼓膜破裂）。
• 瘀斑：
  • “熊貓眼”征： 雙眼眶周瘀斑、腫脹（前顱窩骨折）。
  • Battle征： 乳突區（耳後）遲發性瘀斑（颞骨岩部骨折）。
• 顱神經損傷： 骨折累及顱神經穿行的骨孔或通道時可導緻損傷，常見：
  • 嗅神經損傷： 嗅覺減退或喪失（前顱窩）。
  • 視神經損傷： 視力下降或失明（視神經管）。
  • 動眼神經、滑車神經、外展神經損傷： 眼球運動障礙、複視（眶上裂、海綿窦）。
  • 面神經、聽神經損傷： 面癱、聽力下降、耳鳴、眩暈（颞骨岩部）。
• 顱内積氣： 空氣經骨折縫隙和撕裂的硬腦膜進入顱内，可在影像學上觀察到。
• 其他： 頭痛、意識障礙（可能合并腦損傷）、鼻出血、耳出血等。

3. 診斷與評估： 診斷主要依靠臨床表現和影像學檢查。高分辨率頭顱CT掃描（尤其是骨窗重建）是診斷顱底骨折的金标準，能清晰顯示骨折線的位置、走向和範圍。MRI有助于評估伴隨的腦損傷、硬腦膜撕裂和顱神經損傷情況。對于腦脊液漏，可通過檢測漏出液中葡萄糖含量（高于鼻涕）或β2轉鐵蛋白（特異性标志物）來确認。

4. 治療原則與管理：

• 保守治療： 大多數無嚴重移位、無進行性腦脊液漏或神經血管壓迫的顱底骨折首選保守治療。
  • 預防感染： 對于腦脊液漏患者，通常預防性使用能透過血腦屏障的抗生素（存在争議，需個體化評估），保持鼻腔/外耳道清潔，避免堵塞、擤鼻、用力咳嗽等增加顱内壓的動作。
  • 對症支持： 卧床休息（頭部擡高），控制疼痛，處理伴隨的腦損傷。
• 手術治療： 適用于以下情況：
  • 持續腦脊液漏超過1-2周，保守治療無效。
  • 反複發作的腦膜炎（提示存在持續漏口）。
  • 骨折片嚴重移位壓迫重要神經血管結構（如視神經、腦幹）。
  • 開放性骨折伴明顯污染。
  • 合并需要手術處理的顱内血腫或嚴重腦挫裂傷。 手術方式包括開顱或經鼻内鏡進行硬腦膜修補、骨折複位固定、視神經管減壓等。

參考資料來源：

• UpToDate臨床顧問：顱底骨折的臨床表現、診斷與治療概述 (權威臨床決策支持系統)
• 《實用神經病學》（第X版）：顱腦損傷章節，顱底骨折相關神經系統表現 (權威醫學教材)
• 《外科學》（人衛版）：顱腦創傷章節，顱底骨折的分類與處理原則 (國家級規劃教材)
• StatPearls (NCBI Bookshelf)：顱底骨折專題 (經同行評審的醫學教育數據庫)
• 美國神經外科醫師協會(AANS)/神經外科醫師大會(CNS)顱腦創傷管理指南相關部分 (專業學會指南)

網絡擴展解釋

顱底骨折是顱骨骨折的一種特殊類型，指外力作用下顱底骨質連續性中斷，常伴隨腦膜、血管或神經損傷。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋：

一、病因與機制

顱底骨折主要由頭部受到直接或間接暴力引起，如車禍、墜落、重物擊打等。其發生機制包括：

1. 直接傳導：外力通過顱蓋骨傳導至顱底薄弱區域（如篩骨、颞骨岩部）；
2. 間接沖擊：如高處墜落時臀部着地，外力經脊柱傳導至顱底。

二、分類與典型症狀

按解剖位置分為三類，症狀因骨折部位而異：

1. 顱前窩骨折

   • 體征：雙眼眶周瘀斑（“熊貓眼征”）、鼻出血；
   • 并發症：腦脊液鼻漏、嗅覺喪失或視力損傷。

2. 顱中窩骨折

   • 體征：外耳道出血、乳突區瘀斑（Battle征）；
   • 并發症：腦脊液耳漏、面癱或聽力下降。

3. 顱後窩骨折

   • 體征：枕部或乳突遲發性瘀斑；
   • 并發症：吞咽困難、聲音嘶啞（後組顱神經損傷）。

三、診斷與治療

• 診斷：主要依賴CT檢查，尤其是薄層掃描，普通X線檢出率低。
• 治療原則：
  1. 優先處理顱内血腫、腦水腫等危及生命的并發症；
  2. 腦脊液漏者需預防感染（如頭孢類抗生素）；
  3. 多數無需手術，保守治療為主，漏液多在1-2周自愈。

四、注意事項

若頭部外傷後出現耳鼻出血、視力/聽力異常或“熊貓眼”等體征，應立即就醫。避免堵塞耳鼻漏液，以防逆行感染。

（注：以上内容綜合自青州市人民醫院、搜狗百科、中國康複研究中心等權威來源，完整信息可查看相關網頁原文。）

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