痢疾性關節炎英文解釋翻譯、痢疾性關節炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 dysenteric arthritis
分詞翻譯:
痢疾的英語翻譯:
dysentery
【醫】 dysenteria; dysentery; esocolitis; tormentum intestinorum
tormina Celsi; tormina intestinorum; vicho
關節炎的英語翻譯:
arthritis
【醫】 arthritides; arthritis; arthrophlogosis; arthrositis
inflammatory arthropathy
專業解析
痢疾性關節炎(Lìjíxìng Guānjiéyán)是一種反應性關節炎,特指由細菌性痢疾(通常由志賀菌屬細菌引起)引發的關節炎症反應。它不是細菌直接感染關節,而是腸道感染後免疫系統異常反應導緻的關節病變。
漢英詞典角度解釋:
- 痢疾 (Lìjí): Dysentery (specifically bacillary dysentery caused by Shigella bacteria).
- 性 (xìng): Suffix indicating "of the nature of" or "pertaining to".
- 關節炎 (Guānjiéyán): Arthritis (inflammation of the joints).
- 痢疾性關節炎 (Lìjíxìng Guānjiéyán): Dysentery-associated arthritis / Shigella-induced reactive arthritis.
詳細含義:
痢疾性關節炎屬于反應性關節炎的一種亞型。其核心機制是:患者感染志賀菌并發生細菌性痢疾(症狀包括腹瀉、腹痛、發熱、便血等)後,身體的免疫系統在清除腸道病原體的過程中産生了針對細菌成分(如脂多糖)的抗體和緻敏淋巴細胞。這些免疫效應物在某些情況下會錯誤地攻擊關節滑膜等自身組織,或與關節組織中的某些成分發生交叉反應,導緻無菌性炎症。主要特點包括:
- 觸發因素: 由志賀菌屬細菌(如福氏志賀菌、宋内志賀菌)引起的腸道感染是明确的誘因。腸道感染通常先于關節症狀出現。
- 發病機制: 屬于自身免疫反應,是感染後免疫系統異常激活的結果,而非細菌直接侵入關節腔。
- 臨床表現:
- 關節症狀: 通常在腸道感染後1-4周内出現。表現為非對稱性關節炎,主要累及下肢大關節(如膝關節、踝關節),也可累及上肢關節。症狀包括關節疼痛、腫脹、僵硬、活動受限,有時伴有肌腱端炎(如跟腱炎、足底筋膜炎)。
- 腸道症狀: 可能仍有輕微的腸道症狀或已緩解。
- 關節外表現: 可能伴有結膜炎、尿道炎(反應性關節炎經典三聯征的一部分,但在痢疾相關者中不一定全部出現),或皮膚黏膜病變。
- 診斷: 主要依據近期細菌性痢疾感染史(可通過糞便培養或血清學檢測證實志賀菌感染)和典型的關節炎表現。需排除其他類型的關節炎(如類風濕關節炎、痛風、化膿性關節炎)。
- 治療: 以對症治療為主,包括非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎症。嚴重或慢性病例可能需要使用緩解病情抗風濕藥或生物制劑。确保腸道感染已得到有效治療也很重要。
權威來源參考:
- 美國風濕病學會 (American College of Rheumatology - ACR): 提供反應性關節炎(包括感染後關節炎)的定義、診斷标準和治療概述。其官方網站是獲取權威信息的可靠來源。
- 默克診療手冊 (Merck Manuals - Professional Version): 詳細描述了反應性關節炎的病因、病理生理、臨床表現、診斷和治療,明确将腸道感染(包括志賀菌病)列為常見誘因。
- UpToDate: 臨床決策支持資源,包含關于反應性關節炎的深入綜述,涵蓋病因學(明确指出志賀菌是重要病原體)、臨床表現、診斷評估和管理策略,内容基于最新研究證據。
- 世界衛生組織 (World Health Organization - WHO): 提供關于細菌性痢疾(志賀菌病)的流行病學、診斷和治療的權威信息,這是理解痢疾性關節炎基礎疾病的關鍵。
- 主要醫學教科書: 如《哈裡森内科學原理》(Harrison's Principles of Internal Medicine) 的風濕病學章節,系統闡述反應性關節炎,包括其與志賀菌等腸道病原體的關聯。
網絡擴展解釋
痢疾性關節炎(又稱痢疾後關節炎)是一種繼發于細菌性痢疾的反應性關節炎,屬于感染後免疫反應引發的關節炎症。以下是詳細解釋:
1. 基本定義與病因
痢疾性關節炎通常發生在細菌性痢疾(如志賀菌、沙門氏菌感染)痊愈後2-4周内。其發病機制與腸道病原體感染後引發的異常免疫反應有關,而非細菌直接侵襲關節。遺傳因素(如HLA-B27基因)可能增加患病風險。
2. 臨床表現
- 受累關節:以大關節為主,尤其是膝關節(最常見),其次為踝關節;通常表現為不對稱性單關節或多關節腫痛。
- 典型症狀:關節腫脹、積液(穿刺液為無菌性滲出液)、局部皮溫升高,但壓痛較輕;可能伴隨發熱或活動受限。
- 其他關聯症狀:部分患者可能出現結膜炎、尿道炎(即賴特綜合征三聯症)。
3. 診斷與鑒别
- 實驗室檢查:血沉(ESR)增快,C反應蛋白(CRP)升高,關節液細菌培養陰性。
- 影像學:X線或MRI通常無骨質破壞,僅顯示關節間隙模糊或軟組織腫脹。
- 需排除:化膿性關節炎、類風濕關節炎等。
4. 治療原則
- 基礎治療:卧床休息、關節制動(如夾闆固定),必要時穿刺抽液。
- 藥物:
- 非甾體抗炎藥(NSAIDs):緩解疼痛和炎症。
- 糖皮質激素:用于重症患者短期控制炎症。
- 秋水仙堿:可能減少複發風險。
- 原發病治療:徹底清除腸道感染,若合并潰瘍性結腸炎等,需針對性處理。
5. 預後與複發
多數患者經治療後症狀可完全緩解,關節功能恢複。但若腸道感染複發或存在慢性腸道疾病(如克羅恩病),關節炎可能反複發作。
痢疾性關節炎是腸道感染後免疫異常引發的非化膿性關節炎,及時控制原發感染和規範抗炎治療是關鍵。若痢疾治愈後出現關節腫痛,建議盡早就診風濕免疫科。
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