
【醫】 alimentary osteopathy
famish; hunger; hungriness; starvation
【醫】 fames; hunger; nesteia
【醫】 bone sclerosis; ossium sclerosis; osteosclerosis
饑餓性骨硬化(Hunger Osteosclerosis)是骨骼系統在長期營養不良或代謝失衡狀态下産生的適應性病理改變。該術語由"饑餓"和"骨硬化"兩部分構成,前者指能量攝入不足的生理狀态,後者描述骨密度異常增高的影像學特征。
從病理生理學角度分析,這種現象主要涉及鈣磷代謝的異常調節。當機體長期處于營養匮乏狀态時,甲狀旁腺激素(PTH)分泌增加會促進骨吸收,但矛盾的是,某些情況下骨骼反而出現代償性硬化。這可能與維生素D受體敏感性改變及骨基質礦化過程紊亂有關。
美國國立衛生研究院(NIH)在《骨代謝疾病手冊》中指出,這類骨密度改變具有區域分布特征,常見于承重骨和造血活躍區域。其X線表現為骨小梁增粗、皮質骨增厚,但機械強度反而降低,形成"硬而脆"的異常結構。
需要注意的是,這種現象與典型的骨質疏松形成病理對比:雖然兩者都涉及骨重建失衡,但饑餓性骨硬化更強調在代謝壓力下成骨細胞活性代償性亢進的過程。這種代償機制最終可能導緻骨髓腔縮小和造血功能受損。
國際骨質疏松基金會(IOF)建議,臨床診斷需結合血清鈣、磷、堿性磷酸酶等生化指标,并排除腫瘤性骨硬化等其他病因。治療應着重改善營養狀況,特别是保證足夠的蛋白質和微量元素攝入,配合適度的負重運動促進骨骼重建平衡。
“饑餓性骨硬化”并非标準醫學術語,但根據描述可能與長期營養不良或代謝異常導緻的骨密度異常相關。結合現有資料中骨硬化的定義及病因,可推測其含義如下:
饑餓性骨硬化可能指因長期營養不良或能量攝入不足,導緻骨代謝失衡,骨組織過度增生、硬化,但脆性增加的現象。正常情況下,骨骼通過“骨形成-骨吸收”動态平衡維持健康,但當營養缺乏(如鈣、維生素D、蛋白質不足)時,破骨細胞功能可能受損,骨吸收減少,而骨形成相對持續,導緻骨質異常沉積。
建議患者通過X線或骨密度檢測明确診斷,并及時就醫制定個體化方案。
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