
【醫】 intermittent typhoid
intermission; intermittence; interval; lull
【醫】 intermission; intermittence; pause
【醫】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
醫學定義
間歇性傷寒指傷寒(Typhoid Fever)病程中出現體溫周期性波動的特殊臨床表現,即高熱期與無熱期交替出現。該術語對應英文 "Intermittent Typhoid Fever",屬腸杆菌科沙門氏菌(Salmonella typhi)感染引起的全身性疾病。
發熱模式
典型表現為體溫驟升至39–40°C持續數日,後降至正常水平1–3天,循環反複。此現象與細菌間歇性入血、免疫應答波動相關 。
病原體與傳播
由傷寒沙門氏菌經糞-口途徑傳播,污染水源或食物為主要媒介。細菌侵入小腸淋巴組織,繁殖後釋放内毒素緻全身炎症反應 。
中醫辨證關聯
屬中醫“濕溫病”範疇,因濕熱疫毒蘊結中焦,邪正相争導緻寒熱往來,與少陽證或膜原證有類似病機 。
血/骨髓培養為金标準,肥達試驗(Widal test)檢測O/H抗體效價≥1:160有輔助意義。
首選第三代頭孢菌素(如頭孢曲松)或氟喹諾酮類抗生素,耐藥菌株需根據藥敏調整 。
清熱化濕、透邪外達,方用達原飲或蒿芩清膽湯加減 。
(注:文獻3、4因無公開電子版鍊接,僅标注來源)
關于“間歇性傷寒”這一表述,目前醫學領域并無明确定義。結合相關醫學資料分析,可能存在以下兩種理解方向:
一、西醫視角下的可能性分析
傷寒的典型症狀特征
西醫定義的傷寒(Typhoid fever)是由傷寒杆菌引起的急性腸道傳染病。其典型發熱表現為階梯式持續高熱(39-40℃持續1-2周),而非間歇性發熱(參考、6、9)。主要伴隨症狀包括玫瑰疹、肝脾腫大、相對緩脈等。
可能的混淆疾病
二、中醫術語的可能性解讀
中醫廣義傷寒泛指外感熱病,若出現寒熱往來的症狀(如《傷寒論》中的少陽病),可能被描述為“間歇性”表現,但需結合具體脈象、舌象辨證,此表述并非規範病名。
建議:若出現反複發熱症狀,應及時就醫并進行血培養、血清學檢測(如肥達試驗)等檢查。避免自行使用非規範醫學術語,以免延誤診治。
注:以上分析綜合了中西醫對發熱性疾病的定義,具體診斷需由專業醫師結合臨床表現和實驗室檢查結果判斷。
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