後鼻孔填塞法英文解釋翻譯、後鼻孔填塞法的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 choanal plugging

分詞翻譯：

後的英語翻譯：

after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-

鼻孔填塞法的英語翻譯：

【醫】 nasal plugging; nasal tamponade

專業解析

後鼻孔填塞法 (Posterior Nasal Packing) 是一種用于控制嚴重鼻後部出血的緊急醫療操作。其核心目的是通過填塞物對鼻腔後部（尤其是鼻咽部）施加壓力，直接壓迫出血點或相關血管以達到止血效果。

詳細解釋：

定義與目的 (Definition & Purpose):
- 中文： “後鼻孔填塞法”指将填塞物（如紗球、氣囊導管等）經口腔置入鼻咽部（即鼻腔後部通向咽喉的區域），或經鼻腔引導至鼻咽部并加以固定，利用填塞物的物理壓迫作用，止住源自鼻腔後部、中鼻甲平面以上區域（如蝶腭動脈分支、Woodruff靜脈叢等）的頑固性鼻出血。
- 英文： "Posterior Nasal Packing" refers to a procedure where packing material (e.g., gauze ball, balloon catheter) is inserted into the nasopharynx (the space behind the nasal cavity connecting to the throat) either through the mouth or guided through the nose and secured. Its purpose is to exert direct pressure on bleeding sites located in the posterior nasal cavity, typically above the level of the middle turbinate (e.g., branches of the sphenopalatine artery, Woodruff's plexus), to control severe epistaxis that cannot be managed by anterior packing alone.
適應症 (Indications):
- 嚴重的鼻腔後部出血，經前鼻孔填塞法（Anterior Nasal Packing）無法有效控制者。
- 出血點位于鼻腔頂部、後部或鼻咽部，前鼻孔填塞無法直接壓迫到該區域。
- 患者因出血量大或位置特殊，需要更穩固的填塞支持。
常用方法與材料 (Common Methods & Materials):
- 傳統紗球填塞法：最經典的方法。使用預制的錐形或圓柱形無菌紗球（常預先浸有抗生素軟膏或凡士林）。通過導尿管或軟腭拉鈎引導，經口腔将紗球置入鼻咽部，然後通過鼻腔引出的牽引線将其固定于前鼻孔外。
- 氣囊導管填塞法：使用特制的雙腔或單腔後鼻孔止血氣囊導管（如 Foley 導尿管有時也被用作替代）。将未充氣的氣囊經鼻腔送入鼻咽部，充氣（水或空氣）使其膨脹壓迫鼻咽部，然後在前鼻孔處固定導管，必要時可同時進行前鼻孔填塞。
- 膨脹海綿填塞法：使用專門設計的鼻後孔止血膨脹海綿（如 Rapid Rhino 的後鼻孔型號）。海綿經鼻腔送入鼻咽部，注入生理鹽水使其膨脹，産生壓迫作用，其尾端固定于前鼻孔外。
關鍵操作要點 (Key Procedural Points):
- 麻醉與準備：通常需要局部麻醉（鼻腔、口咽）和適當的鎮靜。充分吸引清除鼻腔積血，明确大緻出血部位。
- 置入與定位：确保填塞物準确放置在鼻咽部正中位置，有效覆蓋後鼻孔區域。避免位置過高（進入顱底）或過低（壓迫軟腭影響吞咽）。
- 固定：可靠的固定至關重要，防止填塞物滑脫墜入咽喉引起窒息。傳統紗球法依賴牢固的牽引線固定于前鼻孔或面頰；氣囊或膨脹海綿法則需妥善固定導管或海綿尾端。
- 監測與護理：填塞期間需密切監測生命體征、出血情況、呼吸通暢度（警惕阻塞性睡眠呼吸暫停）、吞咽功能以及可能的并發症（如中耳炎、鼻窦炎、組織壓迫壞死等）。通常需預防性使用抗生素。
臨床意義與風險 (Clinical Significance & Risks):
- 意義：是處理危及生命的嚴重後鼻部出血的關鍵急救手段，為後續診斷（如血管造影）和根治性治療（如内鏡下電凝止血、血管栓塞術）争取時間和創造條件。
- 風險：操作相對複雜，患者不適感明顯。潛在并發症包括鼻中隔損傷、腭部損傷、耳痛/中耳炎、鼻窦炎、缺氧、心律失常、吸入性肺炎、壓迫性組織壞死（如鼻中隔穿孔）等。填塞物移除後仍有再出血風險。

引用參考來源 (Reference Sources):

Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery (7th Edition). Flint PW, et al. Elsevier. (Chapter on Epistaxis Management) - 标準耳鼻喉頭頸外科教材，詳細描述後鼻孔填塞的操作細節和適應症。
The New England Journal of Medicine: "Epistaxis". Krulewitz NA, Fix ML. (Review Article) - 權威醫學期刊綜述，涵蓋鼻出血管理策略，包括後鼻孔填塞的應用。
UpToDate: "Management of epistaxis in adults". - 循證醫學臨床決策支持資源，提供後鼻孔填塞的操作指南、并發症及護理要點。
Journal of Laryngology & Otology: "Complications of posterior nasal packing in the management of epistaxis". Wong KK, et al. - 專業期刊文章，重點讨論後鼻孔填塞的潛在并發症及預防措施。

網絡擴展解釋

後鼻孔填塞法是一種針對嚴重鼻出血的醫療止血方法，尤其適用于鼻腔後部出血或前鼻孔填塞無效的情況。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋：

一、定義與原理

通過将錐形紗球或氣囊經鼻咽部填塞至後鼻孔區域，直接壓迫出血部位，促使血管形成血栓而止血。該方法通過物理阻斷血流通道，適用于常規止血措施難以控制的出血。

二、適應症

嚴重鼻腔後部出血：如吳氏鼻咽靜脈叢出血（老年人常見）。
前鼻孔填塞無效：出血仍流向咽部或對側鼻腔。
術後止血：鼻腔手術後創面滲血難以控制。

三、操作步驟（經典方法）

導尿管引導：将軟質導尿管從出血側鼻腔插入至口咽部，用鉗子拉出導尿管末端至口腔外。
固定紗球：将預制的錐形油紗球絲線系于導尿管末端，回拉導尿管使紗球進入鼻咽部。
雙重固定：紗球前端絲線固定于前鼻孔處紗布卷，後端絲線經口腔固定于口角，防止紗球滑脫。
聯合前鼻孔填塞：同步進行前鼻孔油紗條填塞以增強壓迫效果。

四、注意事項

填塞時間：通常保留48-72小時，需在醫生指導下取出。
并發症預防：
- 使用抗生素預防感染（如鼻窦炎、中耳炎）
- 監測血氧水平，防止低氧血症
- 避免長時間壓迫導緻鼻中隔壞死
患者護理：建議仰卧或側卧，避免俯卧導緻填塞物移位。

五、替代方案

對于不耐受傳統填塞的患者，可采用氣囊填塞法（Foley管），通過調節氣囊壓力止血，具有操作快捷、損傷小的優勢。若反複出血，可考慮血管栓塞術或結紮術等介入治療。

提示：該操作需由專業醫生完成，患者切勿自行嘗試。若出現填塞後呼吸困難、劇烈疼痛等異常，需立即就醫。