
【醫】 articular leprosy
articulation; joint; key links
【醫】 arthr-; arthro-; arthron; article; articulatio; articulation
articulationes; articuli; articulus; artus; joint; junctura; syntaxis
【醫】 elephantiasis graecorum; Hansen's disease; Hansen's fever; kassa; lepra
lepra borealis; lepra graecorum; lepra septentrionalis; leprosis
leprosy; spedalskhed; sutho
關節麻風(Leprosy-related Arthritis)是麻風病(Hansen's disease)累及關節組織的并發症,由麻風分枝杆菌(Mycobacterium leprae)感染引發。該病症表現為關節滑膜炎症、骨質破壞及周圍神經腫大,可導緻關節畸形與功能障礙,常見于手足小關節及膝關節(來源:World Health Organization, 2023)。
從病理機制分析,麻風杆菌通過侵犯周圍神經的施萬細胞,引發免疫反應并擴散至關節腔,誘發慢性肉芽腫性炎症。臨床分型包括:
診斷需結合血清學檢測(如抗PGL-1抗體)、關節液PCR檢測及神經電生理檢查。世界衛生組織建議采用多藥物聯合療法(MDT),配合非甾體抗炎藥控制關節症狀(來源:Mayo Clinic Proceedings, 2022)。
“關節麻風”并非醫學标準術語,但可理解為麻風病累及關節的病變表現。結合麻風病的病理特征及關節受累機制,具體解釋如下:
麻風是由麻風分枝杆菌引起的慢性傳染病,主要侵犯皮膚、周圍神經和黏膜組織,嚴重時可繼發關節損傷。
神經源性損傷
麻風杆菌破壞周圍神經導緻關節感覺喪失,患者因無法感知疼痛而反複受傷,最終引發關節畸形(如夏科氏關節)。
直接侵犯
極少數情況下,麻風杆菌可能通過血液循環侵入關節滑膜組織,引發炎症反應。
需在抗麻風治療(如氨苯砜、利福平等)基礎上,配合關節功能康複訓練。早期幹預可有效預防關節殘疾。
注:該病症現已被納入世界衛生組織重點防控的傳染性疾病範疇,規範治療後緻殘率已顯著下降。若出現疑似症狀,建議至傳染病專科醫院進行皮膚塗片檢查或分子生物學檢測确診。
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