
【醫】 creatinine clearance butter
【化】 creatinine
【醫】 creatinine; kreatinin
【醫】 clearance butter
肌酸酐清除率試驗(Creatinine Clearance Test)是評估腎髒濾過功能的臨床常用檢測手段,主要用于判斷腎小球濾過率(GFR)水平。該指标通過測量血液和尿液中的肌酸酐濃度,結合尿量計算得出,能客觀反映腎髒排洩代謝廢物及調節體液的能力。
檢測原理
肌酸酐是肌肉代謝的産物,經腎小球自由濾過且不被腎小管重吸收。其清除率與腎小球濾過功能呈正相關,計算公式為:
$$
C{cr} = frac{U{cr} times V}{P{cr} times 1440}
$$
其中$C{cr}$為清除率(mL/min),$U{cr}$是尿肌酸酐濃度,$V$為24小時尿量(mL),$P{cr}$為血肌酸酐濃度。
臨床應用
參考範圍
成年男性為95-145 mL/min,女性為85-125 mL/min,老年人因肌肉量減少數值略低。兒童需按體表面積校正(來源:美國國家腎髒基金會臨床指南)。
注意事項
檢測需準确收集24小時尿液,避免劇烈運動或高蛋白飲食幹擾結果。臨床解讀需結合血肌酐、胱抑素C等指标(來源:中華醫學會腎髒病學分會共識)。
肌酐清除試驗(内生肌酐清除率試驗)是通過測定血清和尿液中肌酐濃度來評估腎髒濾過功能的檢測方法,具體解釋如下:
原理
計算每分鐘有多少毫升血清中的肌酐被腎髒濾過清除,即腎小球濾過率(GFR)。由于肌酐主要由腎小球濾過且不被腎小管重吸收,該指标能較準确反映腎功能。
樣本收集要求
體表面積校正
因個體體型差異,需将計算結果按體表面積标準化,公式為:
$$
text{校正後GFR} = frac{text{實測GFR} times 1.73}{text{受試者體表面積}}
$$
其中1.73㎡為标準體表面積。
臨床意義
主要用于早期腎功能損傷評估,如慢性腎病分期、調整經腎髒排洩藥物的劑量等。
注意事項
劇烈運動、高蛋白飲食或肌肉量異常(如健美運動員)可能影響結果準确性,需結合其他指标綜合判斷。
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