
【醫】 dysbasia lordotica progressiva; torsion neurosis
進行性脊柱前凸性步行困難(Progressive Lordotic Gait Difficulty)是一個描述特定步态異常的醫學術語,需從構詞和臨床特征兩方面理解:
進行性(Progressive)
指症狀隨時間持續加重,不可逆轉。常見于神經退行性疾病或結構性脊柱病變,如肌營養不良症或腰椎過度前凸惡化。
脊柱前凸(Lordosis)
特指腰椎過度前凸的異常體态。生理性腰椎前凸角約為20-40°,病理性前凸可超過60°,導緻重心前移。
步行困難(Gait Difficulty)
表現為步态不穩、易跌倒或行走耐力下降。脊柱前凸時,患者需過度伸展髋關節維持平衡,加劇腰背肌群疲勞。
需通過三維步态分析量化脊柱曲度與步态參數,結合肌電圖評估神經功能。影像學推薦站立位全脊柱X線測量Cobb角(圖1):
$$ text{腰椎前凸角} = theta_{L1-S1} geq 60^circ quad (text{病理性阈值}) $$
權威參考來源:
注:具體病例需由神經科或骨科醫生結合影像學與電生理檢查綜合評估。
進行性脊柱前凸性步行困難(Dysbasia Lordotica Progressiva)是一種罕見的神經系統疾病,主要表現為脊柱前凸畸形和逐漸加重的行走困難。以下是綜合解釋:
定義與臨床表現
該疾病屬于變形性肌張力障礙的一種,特征為脊柱過度前凸(腰椎異常前彎)伴隨肌張力異常,導緻步态不穩、肌肉僵硬及運動協調障礙。症狀呈進行性加重,可能從兒童期或青少年期開始,逐漸影響日常活動能力。
曆史背景與曾用名
該術語最早由Oppenheim和Fraenkel在20世紀初提出,曾與“扭轉性神經症”(Torsion Neurosis)等名稱交替使用,現歸類于廣義的肌張力障礙範疇。
病理機制
病因可能與遺傳或神經系統退行性病變相關,涉及基底神經節功能異常,導緻肌肉不自主收縮和姿勢異常。脊柱前凸畸形會進一步加重軀幹平衡問題,形成惡性循環。
診斷與治療
需通過神經學檢查、影像學(如磁共振)及腦電圖等排除腦癱、脊髓病變等類似疾病。治療以對症管理為主,包括藥物(如肌松劑)、物理治療及手術矯正嚴重脊柱畸形。
注:該疾病目前臨床較少使用獨立診斷名稱,更多納入“全身性肌張力障礙”分類中。若出現相關症狀,建議盡早就診神經科或運動障礙專科。
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