
【醫】 Rehn operation
mine; thunder
【電】 thunder
favour; grace; kindness
family name; surname
operation; surgery
【醫】 operation
雷恩氏手術(Rienhoff's Operation)是一種特定的外科手術,主要用于治療上肢(特别是手部)的血管舒縮功能障礙,如雷諾氏病(Raynaud's disease)或嚴重的手部缺血性疾病。該手術的核心是切斷或切除部分胸交感神經鍊(Thoracic Sympathetic Chain),以阻斷異常交感神經沖動,從而擴張血管、改善局部血液循環。
因寒冷或壓力誘發的指端血管痙攣,導緻疼痛、蒼白或發绀。
上肢動脈炎症引起的缺血性疼痛或潰瘍。
交感神經過度興奮導緻的手汗症(需選擇性切斷胸交感神經)。
通過胸腔鏡或開放手術,切除或切斷T2-T3胸交感神經節(Thoracic Ganglia T2-T3),阻斷支配上肢血管的交感神經通路,從而解除血管痙攣、增加血流量。
關鍵步驟:
雷恩霍夫于1935年在《約翰霍普金斯醫院公報》(Bulletin of the Johns Hopkins Hospital)首次報道該手術,提出“胸交感神經切除術”治療上肢血管疾病的理論與實踐依據 。
後續研究證實,該術式可顯著改善患者疼痛症狀及潰瘍愈合率(《中華外科雜志》,2018年血管外科專題綜述)。
隨着微創技術發展,胸腔鏡交感神經切除術(ETS) 已逐步取代傳統開放手術,具有創傷小、恢複快的優勢。但需注意術後可能出現的代償性多汗等并發症(來源:Journal of Vascular Surgery,2020年指南)。
術語定義參考來源:
“雷恩氏手術”是指由德國外科醫生路易斯·雷恩(Ludwig Rehn)在19世紀末開創的心髒外科手術方法。其核心内容是通過縫合心髒外傷傷口來挽救患者生命,是心髒外科領域的裡程碑式突破。
曆史背景
1896年9月9日,雷恩醫生為一名22歲心髒被刺傷的患者實施了手術。此前,心髒受傷者死亡率接近100%,而雷恩通過縫合右心室傷口并清除淤血,成功治愈患者,成為人類首例心髒外科手術。
技術意義
醫學影響
該手術證明了心髒創傷可通過外科手段治療,突破了“心髒不可觸碰”的傳統觀念,為現代心髒外科(如瓣膜修複、冠脈搭橋等)開辟了道路。
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