
【醫】 Kussmaul's respiration; Kussmaul-Kien respiration
storeroom; warehouse
【計】 libraries; library
【醫】 bank
【經】 library
aurum; gold; golden; metals; money
【化】 gold
【醫】 Au; auri-; auro-; aurum; chryso-; gold
twin; two
【計】 binary-coded decimal; binary-coded decimal character code
binary-to-decimal conversion; binary-to-hexadecimal conversion
【醫】 bi-; bis-; di-; duo-
family name; surname
atman; breath; breathe; breathing; respiration; respire; wind
【化】 respiration
【醫】 anapnea; breath; breathing; pneo-; pneuma-; pneumato-; pneumo-
pneusometer; R.; respiration; respire; spiro-
庫-金二氏呼吸(Kussmaul respiration)是一種由代謝性酸中毒引發的深大呼吸模式,首次由德國醫師Adolph Kussmaul于1874年在糖尿病酮症酸中毒患者中發現。該呼吸特征為深而規則的過度通氣,伴有呼吸頻率加快,是機體代償性排出過量二氧化碳以調節酸堿平衡的生理反應。
其核心機制與血液中氫離子濃度升高相關。當體内酸性代謝産物(如酮體、乳酸)蓄積時,延髓呼吸中樞受到刺激,引發呼吸深度和頻率增加,從而降低血液中二氧化碳分壓(PaCO₂),促使碳酸氫鹽緩沖系統向酸性方向移動,緩解酸中毒狀态。
臨床上該體征常見于:
根據《默克診療手冊》記載,庫-金二氏呼吸的識别對急診科快速鑒别代謝性酸中毒具有重要診斷價值。其與普通呼吸困難的關鍵區别在于:前者不伴隨呼吸窘迫感,且呼吸節律保持均勻。
庫-金二氏呼吸(Kussmaul呼吸)是一種特殊的深大呼吸模式,常見于嚴重代謝性酸中毒患者,尤其是糖尿病酮症酸中毒(DKA)或尿毒症患者。其核心特征為深快、規律的呼吸,是機體通過增加肺泡通氣量來代償酸中毒的生理反應。
呼吸形态
呼吸深度顯著增加,頻率可能正常或稍快,但呼吸節律保持規律,與潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸)的周期性暫停不同。
代償機制
代謝性酸中毒時,血液中酸性物質(如酮體、乳酸)堆積,刺激外周化學感受器,觸發呼吸中樞增加通氣量。通過呼出更多二氧化碳(CO₂),降低血液中碳酸(H₂CO₃)濃度,使pH值回升。其代償公式為:
$$
text{pH} propto frac{[text{HCO₃}^-]}{P_{a}text{CO₂}}
$$
相關疾病
主要見于:
Kussmaul呼吸是代謝性酸中毒的重要體征,提示病情危重,需立即檢測動脈血氣、血糖、血酮體及電解質。治療需針對原發病,如補充胰島素、糾正脫水及電解質紊亂。
該術語以19世紀德國醫生Adolf Kussmaul命名,他首次描述了糖尿病昏迷患者的深大呼吸現象。中文譯名“庫-金”可能是音譯差異,但國際通用名稱為Kussmaul呼吸。
【别人正在浏覽】