
【醫】 pureperalis neuritis
【醫】 puerperal state; puerperium; stegmonth
an injury; trauma
【醫】 trauma; traumato-
neuritis
【醫】 neuritis; neurophlegmon
産褥期外傷性神經炎(Puerperal Traumatic Neuritis)是指女性在分娩後6周内(産褥期)因機械性損傷導緻的周圍神經炎症反應。該病症多與分娩過程中産道擴張、器械助産或異常體位造成的神經牽拉壓迫有關,常見受損神經包括閉孔神經、股外側皮神經及坐骨神經等。
根據《婦産科學》(第9版,人民衛生出版社)定義,該病症典型表現為單側下肢麻木、刺痛或肌力減退,症狀多在産後24-72小時顯現,需通過神經電生理檢查确診。美國婦産科醫師學會(ACOG)指南指出,胎頭位置異常或産鉗使用可能使腰骶神經叢承受超過生理限度的壓力,導緻神經鞘膜水腫和脫髓鞘改變。
治療方面,WHO孕産婦健康手冊建議采用維生素B族藥物營養神經,配合低頻脈沖電刺激促進神經修複,嚴重病例可短期使用糖皮質激素控制炎症反應。梅奧診所臨床數據顯示,約85%患者在産後3個月内通過保守治療可完全恢複運動功能。
“産褥期外傷性神經炎”是一個複合概念,需從“産褥期”和“外傷性神經炎”兩部分綜合解釋:
産褥期指産婦分娩後(胎兒及胎盤娩出)至全身器官(除乳腺外)恢複至孕前狀态的時期,通常為6周(42天)。此階段以子宮複舊為核心變化,包括惡露排出、褥汗增多、内分泌系統調整等生理過程。
指因外力直接損傷神經或創口感染等繼發因素導緻的周圍神經炎症,表現為疼痛、麻木、運動障礙及自主神經功能紊亂。常見誘因包括:
該病症特指産褥期内因分娩相關創傷或産後護理不當引發的神經炎,可能由以下原因導緻:
該病症是産褥期因創傷或感染引發的神經炎症,需結合産婦生理特點制定治療方案。若出現肢體麻木、肌力下降等症狀,應及時就醫排查神經損傷。
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