外傷性休克英文解釋翻譯、外傷性休克的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 traumatic shock
分詞翻譯:
外傷的英語翻譯:
an injury; trauma
【醫】 trauma; traumato-
休克的英語翻譯:
shock
【醫】 choc; shock
專業解析
外傷性休克(Traumatic Shock)是指機體遭受嚴重外傷後,由于有效循環血量急劇減少、組織灌注不足,導緻細胞缺氧、代謝障礙及多器官功能受損的一種危急的全身性病理過程和臨床綜合征。
詳細解釋(漢英對照):
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核心病理機制 (Core Pathophysiology)
- 有效循環血量銳減 (Sharp Decrease in Effective Circulating Blood Volume): 外傷導緻的大出血 (Major Hemorrhage) 是主要原因,血液直接流失使血管内血容量不足。此外,嚴重組織損傷、燒傷等引起的血漿外滲 (Plasma Extravasation) 和炎症介質釋放 (Release of Inflammatory Mediators) 導緻血管擴張、通透性增加,進一步加劇有效循環血量的減少。
- 組織灌注不足 (Inadequate Tissue Perfusion): 有效循環血量不足導緻心輸出量下降,加上可能的血管擴張,使得運送到全身組織的氧氣和營養物質急劇減少,無法滿足細胞代謝需求。
- 細胞缺氧與代謝障礙 (Cellular Hypoxia and Metabolic Dysfunction): 組織灌注不足的直接後果是細胞缺氧。細胞從有氧代謝轉為無氧代謝,産生大量乳酸,導緻代謝性酸中毒 (Metabolic Acidosis)。能量産生減少,細胞膜離子泵功能障礙,最終可導緻細胞死亡。
- 多器官功能障礙綜合征 (Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS): 持續的休克狀态會損害重要器官(如腦、心、肺、腎、肝、胃腸道)的功能,若不能及時逆轉,可發展為多器官功能衰竭,危及生命。
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臨床表現 (Clinical Manifestations)
- 早期/代償期 (Early/Compensatory Stage): 患者可能表現為煩躁不安、焦慮、口渴、皮膚濕冷蒼白、心率增快(心動過速 Tachycardia)、呼吸急促、血壓可能正常或輕度下降(但脈壓差減小)、尿量減少。
- 進展期/失代償期 (Progressive/Decompensatory Stage): 症狀加重,出現意識模糊或昏迷、皮膚濕冷發绀、脈搏細速微弱、血壓明顯下降(低血壓 Hypotension)、呼吸淺快或困難、尿量顯著減少或無尿。代謝性酸中毒表現明顯。
- 難治期/不可逆期 (Refractory/Irreversible Stage): 即使積極治療,血壓仍難以回升,重要器官功能衰竭,瀕臨死亡。
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診斷要點 (Key Diagnostic Points)
- 明确的外傷史 (Clear History of Trauma)。
- 典型的休克症狀和體征 (Typical Symptoms and Signs of Shock): 如意識改變、皮膚濕冷、心動過速、低血壓、尿少等。
- 血流動力學監測 (Hemodynamic Monitoring): 中心靜脈壓 (CVP)、肺動脈楔壓 (PAWP) 通常降低,心輸出量 (CO) 下降。
- 實驗室檢查 (Laboratory Tests):
- 血常規:血紅蛋白和紅細胞壓積下降提示失血。
- 血氣分析:代謝性酸中毒(pH↓, HCO₃⁻↓, BE負值增大),乳酸水平顯著升高(高乳酸血症 Hyperlactatemia)是組織低灌注的重要标志。
- 凝血功能:可能異常(凝血病 Coagulopathy)。
- 電解質、肝腎功能:評估器官損傷情況。
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急救與治療原則 (Principles of First Aid and Treatment)
- 立即呼救,确保現場安全 (Call for Help, Ensure Scene Safety)。
- 控制外出血 (Control External Bleeding): 直接壓迫、加壓包紮、必要時使用止血帶(需記錄時間)。
- 保持氣道通暢,必要時輔助呼吸 (Maintain Airway Patency, Provide Respiratory Support if Needed)。
- 快速液體複蘇 (Rapid Fluid Resuscitation): 建立大口徑靜脈通道,快速輸注等滲晶體液 (Isotonic Crystalloids)(如生理鹽水、乳酸林格氏液)。對于嚴重失血,需盡早輸注血液制品 (Blood Products)(紅細胞、血漿、血小闆)進行損傷控制性複蘇 (Damage Control Resuscitation),目标導向治療,避免過度複蘇。
- 處理創傷源頭 (Address the Source of Trauma): 盡快手術止血、固定骨折、處理内髒損傷等(損傷控制性手術 Damage Control Surgery)。
- 糾正酸中毒和凝血功能障礙 (Correct Acidosis and Coagulopathy)。
- 器官功能支持 (Organ Function Support): 如血管活性藥物維持血壓、呼吸機支持、腎髒替代治療等。
- 保溫 (Keep Warm)。
重要警示 (Important Warning):
外傷性休克是一種危及生命的急症 (Life-threatening Emergency)。任何懷疑外傷性休克的患者都需要立即撥打急救電話并盡快送往醫院進行專業救治。以上信息僅為知識性解釋,不能替代專業醫療診斷和治療。
注: 根據(專業性、權威性、可信度)原則,提供準确、清晰的醫學定義和病理生理過程至關重要。然而,由于當前無可靠網絡來源可引用(搜索結果為空),以上内容基于臨床醫學共識和标準醫學教科書知識進行撰寫。在實際應用中,應引用權威醫學數據庫(如UpToDate, BMJ Best Practice)、專業學會指南(如ATLS - Advanced Trauma Life Support)或權威醫學教科書(如《外科學》)作為來源。
網絡擴展解釋
外傷性休克是機體因嚴重外傷引發的全身性循環功能障礙綜合征,主要表現為有效循環血量銳減、組織灌注不足及多器官功能受損。以下是詳細解析:
1. 定義與核心機制
外傷性休克是由于嚴重創傷(如大出血、骨折、燒傷等)導緻有效循環血量急劇減少,同時伴隨神經-體液調節失衡的病理過程。其本質是組織細胞因缺血缺氧而進入“能量危機”狀态,若未及時幹預,可能引發多器官衰竭甚至死亡。
2. 主要病因
- 失血與體液丢失:如大血管破裂、大面積燒傷滲出等直接導緻血容量下降。
- 神經源性因素:脊髓損傷或劇烈疼痛引發血管張力異常,導緻血液分布失衡。
- 炎性反應:創傷後釋放的組胺、蛋白酶等物質加劇微循環障礙。
3. 病理生理過程
休克發展分為兩階段:
- 代償期:初期通過外周血管收縮維持血壓,表現為心率加快、煩躁等興奮狀态。
- 失代償期:持續缺血導緻微血管擴張、通透性增加,引發血液淤滞和器官灌注不足,表現為血壓下降、意識模糊等抑制狀态。
4. 臨床表現
典型症狀包括:
- 循環系統:收縮壓<90mmHg、脈搏細速、皮膚濕冷蒼白。
- 神經系統:意識模糊或昏迷。
- 泌尿系統:尿量減少(<30ml/h)。
- 呼吸系統:呼吸急促或不規則。
5. 治療原則
關鍵措施包括:
- 早期止血與容量複蘇:黃金1小時内控制出血并補充晶體液/血液制品。
- 疼痛管理:緩解神經源性休克誘因。
- 器官功能支持:如機械通氣、血管活性藥物維持血壓。
注:需注意與“創傷性休克”術語的混用,兩者在多數文獻中為同一概念,但部分資料将外傷性休克歸為創傷性休克的子類。實際臨床中需結合具體傷情判斷。
分類
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