
【醫】 plaucomatous excavation
glaucoma
【醫】 choroiditis serosa; glaucedo; glaucoma; oculus caesius
【醫】 cul-de-sac; excavatio; excavation; pouch
青光眼性陷凹(glaucomatous optic disc cupping)是青光眼特征性的視神經病變表現,指由于病理性眼壓升高導緻視盤(optic disc)中央生理凹陷(optic cup)進行性擴大和加深的現象。其核心病理機制是持續高眼壓對視神經纖維層的機械壓迫和軸漿流障礙,最終引發視網膜神經節細胞凋亡及視神經萎縮。
正常視杯直徑與視盤直徑比值(杯盤比,C/D)通常≤0.5。青光眼性陷凹表現為C/D比值增大(常>0.6),且凹陷邊緣呈垂直傾斜或盤沿切迹,反映視神經纖維層選擇性丢失。
高眼壓直接壓迫視神經篩闆,阻礙軸漿運輸并減少視神經頭部血流,導緻神經纖維缺血性損傷。
若不控制眼壓,陷凹會隨病程持續擴大,盤沿組織變薄,最終緻不可逆性視野缺損。
參考文獻
青光眼性陷凹是指由青光眼引起的視乳頭(視盤)病理性凹陷,是青光眼特征性眼底改變之一。以下是詳細解釋:
青光眼性陷凹是由于眼壓升高導緻視神經節細胞軸索逐漸丢失,進而引發視乳頭盤沿組織減少、凹陷擴大。正常視乳頭中央存在生理性凹陷(C/D比值≤0.3),而青光眼患者的C/D比值常超過0.6,或雙眼差異大于0.2,此時被視為病理性凹陷。
需排除生理性凹陷(C/D≤0.3)及非青光眼因素(如外傷、年齡相關膠原蛋白流失)導緻的眼部凹陷。
青光眼性陷凹是青光眼視神經損傷的标志性表現,需通過眼底檢查結合眼壓、視野等指标綜合評估,早期幹預有助于延緩進展。
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