
【醫】 Naffziger's syndrome; scalenus syndrome
前斜角肌綜合征(Anterior Scalene Syndrome)是胸廓出口綜合征的常見類型之一,特指前斜角肌因解剖變異或病理性增生壓迫臂叢神經及鎖骨下血管,引發上肢神經血管功能障礙的臨床症候群。該病在英文文獻中亦被稱為“Scalenus Anticus Syndrome”,屬于神經血管壓迫性疾病的範疇。
從解剖學角度,前斜角肌(Scalenus Anterior)起于第3-6頸椎橫突前結節,止于第1肋骨内側緣的斜角肌結節,與中斜角肌共同構成斜角肌間隙(Interscalene Triangle)。該間隙内有臂叢神經和鎖骨下動脈通過。當前斜角肌因外傷、勞損或先天性肥厚導緻間隙狹窄時,神經血管束受壓可産生放射性疼痛、感覺異常及運動障礙。
根據《格氏解剖學》(第42版)的記載,此綜合征的典型症狀包括:
診斷需結合電生理檢查(如肌電圖顯示尺神經傳導速度降低)和影像學證據(CT三維重建顯示斜角肌間隙≤0.8cm)。美國手外科協會建議采用改良的Roos試驗進行鑒别診斷,陽性率可達82%。
治療方面,《坎貝爾骨科手術學》強調階梯化方案:急性期采用肉毒素A注射聯合物理治療,慢性病例可考慮前斜角肌切斷術。保守治療無效且病程超過6個月者,推薦行經腋路第一肋骨切除術。
前斜角肌綜合征是一種因前斜角肌異常壓迫神經血管結構引發的疾病,以下為詳細解析:
前斜角肌位于頸椎外側深部,起于第3-6頸椎橫突前結節,止于第一肋骨内緣斜角肌結節。當該肌肉因水腫、增生或痙攣導緻斜角肌間隙狹窄時,會壓迫穿行的臂叢神經及鎖骨下動靜脈,引發疼痛、感覺異常等症狀。
提示:若出現持續肩臂疼痛或手部感覺異常,建議及時就醫排查神經壓迫問題。更多完整信息可參考相關醫學百科或專科診療指南。
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