英語翻譯：

【醫】 miliary tuberculosis

相關詞條：

1.miliarytuberculosa  

分詞翻譯：

粟的英語翻譯：

【醫】 Panicum italicum L.

粒的英語翻譯：

grain; granule
【醫】 grain; granula; granulatio; granulation; granulationes; granule; granum

結核的英語翻譯：

【醫】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague

專業解析

粟粒性結核（Miliary Tuberculosis）是結核分枝杆菌經血行播散引起的全身性感染疾病，其名稱源于拉丁語"milium"（小米），指病理切片中呈現粟粒狀分布的灰白色結節。該術語由法國醫生G. L. Bayle于1810年首次描述，現收錄于《英漢醫學大詞典》（人民衛生出版社）。

在病理學層面，粟粒性結核表現為直徑1-2毫米的幹酪樣壞死竈，通過血行播散可累及多個器官系統。根據世界衛生組織《全球結核病報告》，該類型占結核病例的1-3%，常見于免疫功能低下群體。美國國立衛生研究院（NIH）研究顯示，CT影像特征為雙肺均勻分布的粟粒樣陰影，結節密度與病程進展相關。

牛津大學《傳染病學》教材指出，該病臨床表現包括持續發熱（87%）、體重減輕（76%）和肝脾腫大（42%）三聯征，确診需結合細菌培養和分子檢測。中華醫學會結核病學分會的診療指南強調，标準抗結核方案需延長至9-12個月，利福平耐藥株感染病例死亡率可達65%。

網絡擴展解釋

粟粒性結核（Miliary Tuberculosis）是結核病的一種嚴重類型，因病竈在影像學中呈現類似粟粒的密集小顆粒而得名。以下是綜合多個權威資料後的詳細解釋：

一、定義與病因

• 定義：由結核分枝杆菌通過血液循環全身播散引起的急性感染性疾病，肺部最典型表現為直徑1-2毫米的粟粒狀結節，形似“繁星”或“暴風雪”。
• 病因：免疫力低下（如HIV感染、糖尿病等）或大量結核杆菌一次性侵入血管，導緻血行播散。

二、病理機制

結核杆菌通過淋巴或血管擴散至全身，肺部因毛細血管網密集，易形成大量均勻分布的粟粒狀病竈。慢性期結節可能融合或鈣化。

三、臨床表現

• 典型症狀：持續高熱、寒戰、乏力、體重下降，部分患者呼吸急促、頭痛，但早期可能缺乏典型呼吸道症狀。
• 并發症：可累及腦膜（結核性腦膜炎）、肝髒、腎髒等，嚴重時出現呼吸衰竭或昏迷。

四、影像學特征

• X線/CT表現：雙肺彌漫性隨機分布的粟粒狀結節（直徑<5mm），急性期以下肺為主，慢性期上肺更顯著，被稱為“暴風雪征”。
• 診斷難點：早期胸片可能無異常，需在感染後3-6周才能顯示典型表現。

五、治療與預後

• 治療：聯合抗結核藥物（如異煙肼、利福平）為基礎，重症需短期加用糖皮質激素。
• 預後：未治療者死亡率達100%，及時規範治療可完全吸收不留痕迹。

提示：以上信息整合自權威醫學資料，如需完整内容可查閱原文來源。

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