
【醫】 hydropneumothorax
Adam's ale; Adam's wine; liquid; water
【化】 water
【醫】 a.; Aq.; aqua; aquae; eau; hydr-; hydro-; hydrogen monoxide; water
【經】 water
【醫】 aeropleura; aerothorax; pneumatothorax; pneumothorax; Px.
水氣胸(hydropneumothorax)是胸膜腔内同時存在氣體和液體的病理性積聚狀态,屬于胸腔積液與氣胸的複合型病變。該術語由“水”(液體)和“氣胸”(胸腔積氣)組合構成,臨床上需通過影像學檢查确診。
病理機制
液體成分可能包括滲出液(如感染性胸膜炎)、漏出液(如心力衰竭)或血液(創傷性血氣胸),氣體則多由肺泡破裂、外傷或醫源性操作導緻。胸腔負壓環境改變引發肺組織受壓萎陷。
臨床表現
典型症狀包括突發性胸痛(隨呼吸加重)、進行性呼吸困難及刺激性咳嗽。體格檢查可見患側呼吸音減弱、叩診呈鼓音與濁音交界區。約35%病例伴隨發熱等感染征象。
診斷标準
胸部X線顯示氣液平面為金标準,CT掃描可鑒别包裹性積液。診斷性胸腔穿刺可明确液體性質,其中葡萄糖濃度<3.3mmol/L或pH<7.2提示複雜性胸腔感染。
治療原則
急性期采用閉式引流術排出氣體與液體,抗生素適用于感染性病例。頑固性水氣胸需行胸腔鏡手術,術後肺複張率達92%以上。治療過程需監測動脈血氧飽和度,防止呼吸衰竭發生。
水氣胸(又稱液氣胸)是指胸膜腔内同時存在氣體和液體的病理狀态,常見于氣胸合并胸腔積液的情況。以下是詳細解釋:
定義與病因
水氣胸多由支氣管瘘、胸部外傷、肺部感染或手術并發症等引起,導緻氣體和液體(如血液、滲出液等)進入胸膜腔。部分患者可能因自發性氣胸繼發積液形成。
臨床表現
分型與影像學特征
根據液體分布可分為:
診斷方法
主要通過胸部X線或CT檢查确診,典型表現為胸腔内氣液平面及肺組織壓縮征象。
若出現疑似症狀,建議及時就醫進行影像學評估和胸腔穿刺等進一步檢查。
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