
【醫】 constriction ring dystocia
shrink; contract; draw back; pinch; constriction; constringency; shrinkage
【化】 shrinkage
【醫】 contract; contraction; systole; Z.; zuckung
【經】 contraction
annulus; hem in; link; loop; ring; surround
【計】 ring up; toroid
【化】 ring
【醫】 annuli; anulus; band; circle; circulus; cycle; cyclo-; gyro-; loop; orb
ring; verge
be difficult to do; difficult labour; dystocia
【醫】 difficult labor; dystocia; mogitocia; parodynia; partus difficilis
收縮環性難産(Contraction Ring Dystocia)是産科中一種因子宮局部肌肉異常收縮引發的機械性分娩障礙,其核心特征為子宮體與子宮下段交界處形成病理性收縮環,導緻胎兒下降受阻。該術語在漢英醫學詞典中對應“contraction ring dystocia”或“pathological retraction ring”,強調子宮收縮力失衡引發的解剖結構異常。
從病理機制看,收縮環的形成與子宮肌層協調性破壞直接相關。當宮縮過強、催産素使用不當或産婦精神高度緊張時,子宮上部肌肉持續性收縮而下段肌肉無法同步松弛,形成緊縮的環狀結構。根據《威廉姆斯産科學》第26版描述,這種環狀收縮可導緻宮頸擴張停滞及胎頭下降延緩,嚴重時可能發展為子宮破裂。
臨床表現具有典型三聯征:①宮縮頻率增加但效率降低,表現為宮縮間隔<2分鐘而宮頸擴張速度<1cm/h;②胎心監護顯示可變減速或晚期減速;③陰道檢查觸及宮頸口上方的緊縮環狀帶。中華醫學會婦産科學分會《難産臨床處理指南》指出,超聲檢查可輔助識别收縮環位置及胎兒方位。
處理原則需遵循階梯式幹預:輕度病例采用左側卧位、鎮靜劑(如哌替啶)緩解子宮痙攣;中重度病例需停用宮縮劑,緊急情況下行剖宮産術。《實用婦産科學》第5版強調,及時識别和幹預可降低新生兒窒息及産後出血風險。
收縮環性難産是難産的一種類型,主要指分娩過程中因子宮收縮異常(如不協調性收縮)形成局部環狀肌肉痙攣,導緻胎兒無法順利通過産道娩出的情況。
子宮收縮異常
表現為子宮不同部位的收縮力不協調,部分區域肌肉持續性收縮形成“收縮環”,阻礙胎兒下降。這種異常收縮可能由産婦過度緊張、藥物使用不當或子宮肌層病變引發。
臨床表現
産婦可能出現宮縮疼痛劇烈但産程停滞、宮頸擴張緩慢或胎頭下降受阻,同時伴隨胎心異常(如缺氧)。
風險因素
此概念在搜索結果中未直接提及,但結合産力異常中的“不協調性收縮”及子宮收縮環的形成機制,可推斷其屬于難産的特殊類型。具體診斷需通過産科檢查及胎心監護綜合評估。
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