疼痛性藍腫英文解釋翻譯、疼痛性藍腫的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 blue phlebitis; phlegmasia cerulea dolens; pseudophlebitis

分詞翻譯：

疼痛的英語翻譯：

be in pain; pain; stitch
【醫】 ache

性的英語翻譯：

character; gender; nature; quality; sex
【醫】 gam-; gamo-; geno-; sex

藍的英語翻譯：

anil; blue; blueness
【醫】 blue; cyan-; cyano-; kyano-; Polygonum tinctorium Lour.

腫的英語翻譯：

swelling; turgescence
【醫】 boss; onco-

專業解析

疼痛性藍腫（Phlegmasia Cerulea Dolens，簡稱PCD）是深靜脈血栓形成（Deep Vein Thrombosis, DVT）的一種嚴重并發症，屬于血管外科急症。該術語源于拉丁語和希臘語詞根："phlegmasia"意為炎症，"cerulea"指藍色，"dolens"表示疼痛，形象描述了患肢突發劇烈疼痛、廣泛腫脹及特征性青紫色的臨床表現。

一、病理機制

廣泛靜脈阻塞：下肢深靜脈主幹（如髂靜脈、股靜脈）被大量血栓完全堵塞，導緻靜脈回流嚴重受阻。
微循環衰竭：持續高壓使毛細血管床壓力驟升，血漿外滲至組織間隙，引發肢體高度腫脹。同時動脈受壓，組織缺血缺氧，皮膚呈現藍紫色（發绀）。
壞死風險：若未及時治療，進行性缺血可導緻靜脈性壞疽（發生率約50%），甚至需截肢。

二、典型臨床表現

三聯征：
- 劇痛：突發患肢持續性刀割樣疼痛，鎮痛藥常難以緩解。
- 腫脹：全肢彌漫性水腫，皮溫降低，周徑較健側顯著增加（>3cm）。
- 發绀：皮膚呈藍紫色斑片或大理石樣花紋，以遠端（足踝部）最明顯。
并發症警示征：
- 足背動脈搏動減弱（動脈受壓）
- 感覺異常或麻木（神經缺血）
- 水疱或皮膚壞死（壞疽前兆）

三、診斷與鑒别

影像學金标準：
- 超聲多普勒：敏感性＞95%，可見深靜脈無血流信號、不可壓縮及腔内實性回聲。
- CT靜脈造影：評估血栓範圍（如累及下腔靜脈）及排除腫瘤壓迫等繼發因素。
鑒别診斷：
- 動脈栓塞（突發蒼白冷痛，無腫脹）
- 壞死性筋膜炎（高熱、皮膚壞死伴撚發音）
- 蜂窩織炎（紅斑熱痛，無發绀）

四、緊急處理原則

抗凝治療：立即靜脈注射普通肝素（目标APTT 60-80秒），後續過渡至華法林或新型口服抗凝藥（如利伐沙班）。
血管再通：
- 導管溶栓（CDT）：局部灌注阿替普酶，48小時内再通率可達70%。
- 機械取栓：適用于禁忌溶栓者，快速清除血栓。
挽救性手術：出現壞死時需筋膜切開減壓或截肢。

權威參考文獻：

美國血液學會（ASH）《靜脈血栓栓塞管理指南》（2020）[來源：ASH官網]

《Rutherford血管外科學》（第9版）第148章"急性下肢深靜脈血栓" [來源：Elsevier醫學專著]

歐洲血管外科學會（ESVS）《下肢慢性靜脈疾病管理指南》（2022）[來源：Eur J Vasc Endovasc Surg]

該病死亡率高達20-40%，及時識别與多學科協作（血管外科、血液科、重症醫學）是改善預後的關鍵。

網絡擴展解釋

疼痛性藍腫（Phlegmasia Cerulea Dolens，簡稱PCD）是一種嚴重的急性深靜脈血栓形成疾病，屬于靜脈血栓症的罕見類型，其特點及臨床意義如下：

病理機制
由于四肢（如下肢）深靜脈廣泛形成血栓，導緻靜脈血液回流嚴重受阻。此時，肢體因淤血出現腫脹、劇烈疼痛和皮膚發绀（呈現藍紫色），即“藍腫”名稱的由來。
嚴重後果
- 動脈缺血與壞疽：靜脈高壓可能壓迫動脈，引發肢體缺血，若不及時治療，約50-55%的患者需截肢。
- 肺栓塞風險：血栓脫落可能導緻緻命的肺栓塞，但這一并發症常被臨床忽視。
臨床特點
表現為突發性單側肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度降低，且顔色從紫紅逐漸變為深藍色。需與普通深靜脈血栓鑒别，PCD病情進展更快、更危重。
治療方向
早期需通過抗凝、溶栓或取栓手術恢複靜脈血流，必要時需截肢以保全生命。但因罕見性，診斷和治療易被延誤。

該疾病強調了對深靜脈血栓及時識别與幹預的重要性，尤其是避免因誤診導緻的不可逆損傷。