【醫】 Trousseau's twitching; twitchirng Trousseau's
特魯索氏顫搐 (Trousseau's Sign) 是一種重要的臨床神經學體征，主要用于輔助診斷低鈣血症（Hypocalcemia）。其英文對應術語為Trousseau's Sign of Latent Tetany。
定義與表現 (Definition & Manifestation)
特魯索氏顫搐是指在低鈣血症狀态下，通過人為加壓肢體（通常是上臂）的神經血管束（如用血壓計袖帶充氣加壓），誘發出手腕和手指的特定痙攣性姿勢。典型表現為：
這種姿勢常被描述為“助産士手”或“産科醫師手”（Main d'accoucheur）。加壓通常需要維持 2-3 分鐘才能誘發此體征，且松開加壓後姿勢可能持續存在一段時間。
病理生理機制 (Pathophysiology)
該體征的本質是低鈣血症導緻的神經肌肉興奮性增高（即潛在的強直狀态，Latent Tetany）。鈣離子在神經細胞膜興奮性和神經肌肉傳導中起關鍵作用。低鈣血症降低了神經和肌肉細胞的興奮阈值，使其更容易被激活。加壓肢體造成局部缺血，進一步降低了局部組織的 pH 值（酸中毒），而酸中毒會降低鈣離子與血清蛋白的結合，使得遊離鈣離子濃度進一步相對降低，從而更容易誘發肌肉痙攣。
臨床意義與診斷價值 (Clinical Significance & Diagnostic Value)
特魯索氏顫搐是診斷低鈣血症的一個重要臨床體征，尤其是在血清鈣水平輕度降低或症狀不典型時。它比另一個低鈣血症體征——沃斯特克征（Chvostek's sign，叩擊面神經誘發的面部肌肉抽搐）更具特異性。陽性特魯索氏征強烈提示存在低鈣血症，但陰性結果不能完全排除低鈣血症。其出現通常需要血清離子鈣濃度顯著降低（常低于 1.9 mmol/L 或 7.6 mg/dL）。常見于：
術語說明 (Terminology Note)
在中文語境下，“顫搐”一詞有時可能引起歧義，因其字面意思更接近“fasciculation”（肌束震顫，細微的肌肉抽動）。然而，在描述特魯索氏征時，“顫搐”實際指的是由低鈣誘發的、加壓缺血誘發的強直性痙攣 (Tonic Spasm) 或手足搐搦 (Carpopedal Spasm)，表現為上述特征性的、持續的手部姿勢異常，而非細微的肌肉跳動。因此，理解該術語時應明确其指代的是這種特定的痙攣現象。
參考資料來源 (基于公認的醫學權威文獻與資源)：
特魯索氏顫搐（Trousseau's sign）是一種與低鈣血症相關的臨床體征，主要用于檢測神經肌肉興奮性異常。以下是詳細解釋：
該體征通過血壓計袖帶加壓誘發：将袖帶綁于上臂并充氣至收縮壓以上20mmHg，維持3分鐘。若出現手腕和手指痙攣（表現為掌指關節屈曲、手指伸直、拇指内收），即為陽性。因手部姿勢類似産科醫生接生時的動作，也被稱為“産科醫生的手”。
陽性結果提示低鈣血症，常見于以下情況：
低鈣導緻細胞膜鈉通道開放阈值降低，引發自發性動作電位，肌肉持續收縮。中醫認為屬“肝風内動”，需鎮肝息風治療。
需與特魯索綜合征區分：後者是惡性腫瘤相關的高凝狀态引發的多發性血栓（如腦梗死），表現為偏癱、意識障礙等。兩者名稱相似但病理機制完全不同。
特魯索氏顫搐是低鈣血症的重要體征，臨床操作簡便，但需結合血液檢測（如血鈣、鎂、甲狀旁腺激素）進一步确診。若發現陽性體征，建議及時就醫排查代謝性疾病或内分泌異常。
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