umbilical hernia是什麼意思，umbilical hernia的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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臍疝（umbilical hernia）是指腹腔内容物（如腸管或脂肪組織）通過臍環（肚臍周圍腹壁的薄弱區域）向外突出的腹壁缺損性疾病。這是一種常見的腹壁疝類型，尤其在嬰兒中高發，但也可能發生于成人。

詳細解釋：

1. 解剖基礎與發生機制：

   • 臍部是胎兒時期臍帶穿過的部位，出生後臍帶脫落，臍環應逐漸閉合形成堅固的瘢痕組織。
   • 如果臍環未能完全閉合或腹壁肌肉在此處存在薄弱點，腹腔内的壓力（如哭鬧、咳嗽、便秘、肥胖、懷孕、腹水等）就可能将腹腔内容物（最常見的是腸管或網膜）推擠通過這個薄弱點，在肚臍處形成一個柔軟的、可複性的包塊。

2. 臨床表現：

   • 典型體征： 肚臍處出現一個柔軟、可壓縮的隆起或腫塊。當患者平躺或輕輕按壓時，腫塊通常可以回納（消失）入腹腔。
   • 大小變化： 腫塊大小可變化，在腹腔壓力增高（如站立、咳嗽、用力排便）時增大，在放松或平卧時減小或消失。
   • 嬰兒臍疝： 非常常見，尤其在早産兒和低出生體重兒中。通常在嬰兒哭鬧時最為明顯。大多數無痛感。
   • 成人臍疝： 可發生于任何年齡，但更常見于超重、多次妊娠的女性或有慢性腹壓增高因素（如慢性咳嗽、便秘）的人群。
   • 潛在并發症（較少見但需警惕）：
     • 嵌頓： 突出的腸管或組織被卡在疝環處無法回納，導緻局部疼痛、觸痛，腫塊變硬。
     • 絞窄： 嵌頓的腸管血供受阻，導緻腸缺血壞死。這是急症，表現為劇烈腹痛、嘔吐、腫塊變紅變紫、發熱等。

3. 病因與風險因素：

   • 嬰兒： 臍環閉合延遲或不完全。早産、低出生體重是主要風險因素。
   • 成人：
     • 慢性腹壓增高： 肥胖、多次懷孕、腹水、慢性咳嗽（如吸煙、COPD）、慢性便秘、前列腺肥大導緻排尿困難、重體力勞動等。
     • 既往腹部手術史： 可能削弱腹壁結構。
     • 遺傳因素： 某些結締組織疾病可能增加風險。

4. 診斷：

   • 主要依靠體格檢查：醫生通過視診和觸診觀察腫塊的位置、大小、可複性、有無壓痛等。
   • 在複雜病例或懷疑并發症時，可能借助超聲檢查或CT掃描來确認疝内容物和評估缺損大小。

5. 治療：

   • 嬰兒臍疝：
     • 觀察等待： 絕大多數（90%以上）會在孩子3-4歲前隨着腹肌發育而自行閉合，無需特殊治療。
     • 手術指征： 通常僅在疝非常大（直徑>1.5-2厘米）、4-5歲後仍未閉合、發生嵌頓/絞窄或引起顯著不適時才考慮手術修補。
   • 成人臍疝：
     • 手術是主要治療方式： 因為成人臍疝無法自愈，且隨着時間推移，疝環可能擴大，發生并發症（尤其是嵌頓和絞窄）的風險顯著增加。
     • 手術方法： 主要采用疝修補術，将突出的組織推回腹腔，并縫合加固或使用補片修補腹壁缺損。手術方式有開放手術和腹腔鏡手術兩種。
   • 緊急手術： 一旦發生嵌頓或絞窄，必須立即進行急診手術，解除嵌頓，切除壞死腸管（如有必要），并進行疝修補。

參考資料：

1. Mayo Clinic - Umbilical hernia: 提供臍疝的概述、症狀、病因、風險因素、并發症、診斷和治療信息。 (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/umbilical-hernia/symptoms-causes/syc-20378685)
2. Cleveland Clinic - Umbilical Hernia: 詳細解釋臍疝的定義、症狀、原因、診斷、治療（包括嬰兒和成人）以及預防。 (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12456-umbilical-hernia)
3. 中華醫學會外科學分會疝和腹壁外科學組. 成人腹股溝疝診療指南(2018年版). 中華疝和腹壁外科雜志(電子版). 2018, 12(4): 289-294. (雖然主要針對腹股溝疝，但相關原則和疝的基本概念適用，國内權威指南)。
4. 《實用兒科學》(人民衛生出版社). 在相關章節中詳細描述了嬰兒臍疝的流行病學、臨床表現、自然病程和處理原則。

網絡擴展資料

臍疝（umbilical hernia）指腹腔内的髒器（如網膜、小腸等）通過未完全閉合的臍孔向外突出，在臍部形成局限性腫塊的疾病。該病症常見于幼齡動物（如犬、貓、仔豬、犢牛）和人類新生兒。

核心特征

1. 病因
   主要與先天性發育缺陷有關，如臍孔閉合不全或臍部組織薄弱。人類嬰兒可能因啼哭、便秘等腹壓增高因素誘發，成人則多與妊娠、肥胖或慢性咳嗽相關。

2. 症狀

   • 臍部出現柔軟腫塊，可隨體位變化或腹壓增加（如咳嗽）而增大，通常無紅腫熱痛等炎症反應。
   • 嬰幼兒患者多數可自行還納，且2歲前可能自愈；成人患者易發生嵌頓或絞窄（髒器缺血壞死），需緊急處理。

3. 治療

   • 嬰幼兒：若2歲後未自愈，建議手術修複；部分病例可通過貼膠布輔助閉合。
   • 成人及動物：通常需手術植入人工補片進行無張力修補。

其他說明

• 英文術語中，"umbilical"源自臍帶（umbilical cord），而"hernia"源于拉丁語“破裂”。
• 在獸醫學中，臍疝是幼畜常見外科病，需與臍部肉芽腫等疾病鑒别。

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