metrizamide是什麼意思，metrizamide的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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專業解析

Metrizamide 是一種曆史上曾使用過的非離子型水溶性X射線造影劑，主要用于神經放射學檢查，特别是脊髓造影（Myelography）。

1. 化學本質與特性：

   • Metrizamide 屬于含碘有機化合物。碘原子具有高原子序數，能有效吸收X射線，從而在成像中提供對比度。
   • 其關鍵特性在于它是非離子型造影劑。這意味着它在溶液中不會解離成帶電離子（離子型造影劑則會）。這使得 metrizamide 的滲透壓遠低于傳統的離子型造影劑（如當時常用的碘苯酯）。
   • 較低的滲透壓是其最重要的優勢，因為它顯著降低了神經毒性和對神經組織的刺激。這使得它比早期的離子型造影劑（如碘苯酯）更適合直接注入蛛網膜下腔進行脊髓造影，以獲得更清晰的影像并減少患者的副作用（如劇烈頭痛、抽搐等）。

2. 主要臨床應用（曆史）：

   • 脊髓造影：這是 metrizamide 最主要的用途。通過腰椎穿刺将造影劑注入蛛網膜下腔，利用X線透視或CT掃描來顯示脊髓、神經根和蛛網膜下腔的輪廓，診斷椎間盤突出、腫瘤、蛛網膜粘連等疾病。
   • 腦室造影和腦池造影：有時也用于直接注入腦室或腦池來評估腦室系統或腦池的形态。
   • CT增強掃描：在CT發展的早期，也曾偶爾用作靜脈注射的增強劑，但由于其神經毒性風險和後來更安全的非離子型造影劑的出現，這種應用很快被淘汰。

3. 被淘汰的原因：

   • 盡管 metrizamide 在降低神經毒性方面比其前代産品有顯著進步，但它仍然不是完全安全的。它可能引起一些不良反應，包括頭痛、惡心、嘔吐、精神症狀（如幻覺、焦慮、抑郁）、癫痫發作（尤其是在較高劑量或特定腦部區域使用時），以及無菌性腦膜炎等。
   • 隨着醫藥科技的進步，更安全、耐受性更好的第二代和第三代非離子型造影劑（如碘海醇 Iohexol、碘帕醇 Iopamidol、碘普羅胺 Iopromide、碘佛醇 Ioversol 等）在20世紀80年代中後期迅速開發并上市。
   • 這些更新的造影劑在保持低滲透壓和非離子型優點的同時，化學結構更穩定，神經毒性進一步降低，不良反應發生率顯著減少。因此，metrizamide 很快被這些更優越的産品所取代。

Metrizamide 是一種具有裡程碑意義的第一代非離子型水溶性碘造影劑，主要用于脊髓造影。它的出現解決了早期離子型造影劑神經毒性高的問題，顯著提高了椎管内造影的安全性。然而，由于其自身仍存在一定的神經毒性風險（如可能誘發癫痫），它最終被後續開發的、安全性更高的第二代和第三代非離子型造影劑（如碘海醇、碘帕醇等）所取代，現已不再用于臨床。

網絡擴展資料

Metrizamide（甲泛葡胺）是一種醫學影像檢查中使用的造影劑，以下是其詳細解釋：

1. 名稱與化學屬性

• 英文名：Metrizamide，也被稱為Amipaque。
• 中文别名：碘葡酰胺、阿米派克、奈科明等。
• 化學式：C₁₈H₂₂I₃N₃O₈，分子量789.10，屬于非離子型水溶性三碘環有機碘化合物。

2. 藥理特性

• 滲透壓低，對血腦屏障和神經系統影響較小，安全性較高。
• 36%溶液與腦脊液等滲，適用于對滲透壓敏感的檢查場景。

3. 主要應用

• 神經系統造影：包括腦室、椎管、頸椎及胸椎造影，尤其適合神經根鞘、腦池等精細結構顯像。
• 電子計算機斷層掃描（CT）：輔助增強影像對比度，提升診斷準确性。

4. 注意事項

• 禁忌：不可與其他藥物混合使用。
• 慎用人群：哮喘或過敏史者、嚴重肝腎疾病患者。

該藥物因低毒性和高耐受性，在緊急情況下（如危重患者快速推注）表現優于傳統造影劑。

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