metrizamide是什么意思,metrizamide的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
甲泛葡胺
例句
Often, myelography prior to the introduction of Metrizamide was the cause of arachnoiditis.
通常,在引入甲泛葡胺之前的脊髓造影是引起蛛网膜炎的原因。
专业解析
Metrizamide 是一种历史上曾使用过的非离子型水溶性X射线造影剂,主要用于神经放射学检查,特别是脊髓造影(Myelography)。
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化学本质与特性:
- Metrizamide 属于含碘有机化合物。碘原子具有高原子序数,能有效吸收X射线,从而在成像中提供对比度。
- 其关键特性在于它是非离子型造影剂。这意味着它在溶液中不会解离成带电离子(离子型造影剂则会)。这使得 metrizamide 的渗透压远低于传统的离子型造影剂(如当时常用的碘苯酯)。
- 较低的渗透压是其最重要的优势,因为它显著降低了神经毒性和对神经组织的刺激。这使得它比早期的离子型造影剂(如碘苯酯)更适合直接注入蛛网膜下腔进行脊髓造影,以获得更清晰的影像并减少患者的副作用(如剧烈头痛、抽搐等)。
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主要临床应用(历史):
- 脊髓造影:这是 metrizamide 最主要的用途。通过腰椎穿刺将造影剂注入蛛网膜下腔,利用X线透视或CT扫描来显示脊髓、神经根和蛛网膜下腔的轮廓,诊断椎间盘突出、肿瘤、蛛网膜粘连等疾病。
- 脑室造影和脑池造影:有时也用于直接注入脑室或脑池来评估脑室系统或脑池的形态。
- CT增强扫描:在CT发展的早期,也曾偶尔用作静脉注射的增强剂,但由于其神经毒性风险和后来更安全的非离子型造影剂的出现,这种应用很快被淘汰。
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被淘汰的原因:
- 尽管 metrizamide 在降低神经毒性方面比其前代产品有显著进步,但它仍然不是完全安全的。它可能引起一些不良反应,包括头痛、恶心、呕吐、精神症状(如幻觉、焦虑、抑郁)、癫痫发作(尤其是在较高剂量或特定脑部区域使用时),以及无菌性脑膜炎等。
- 随着医药科技的进步,更安全、耐受性更好的第二代和第三代非离子型造影剂(如碘海醇 Iohexol、碘帕醇 Iopamidol、碘普罗胺 Iopromide、碘佛醇 Ioversol 等)在20世纪80年代中后期迅速开发并上市。
- 这些更新的造影剂在保持低渗透压和非离子型优点的同时,化学结构更稳定,神经毒性进一步降低,不良反应发生率显著减少。因此,metrizamide 很快被这些更优越的产品所取代。
Metrizamide 是一种具有里程碑意义的第一代非离子型水溶性碘造影剂,主要用于脊髓造影。它的出现解决了早期离子型造影剂神经毒性高的问题,显著提高了椎管内造影的安全性。然而,由于其自身仍存在一定的神经毒性风险(如可能诱发癫痫),它最终被后续开发的、安全性更高的第二代和第三代非离子型造影剂(如碘海醇、碘帕醇等)所取代,现已不再用于临床。
网络扩展资料
Metrizamide(甲泛葡胺)是一种医学影像检查中使用的造影剂,以下是其详细解释:
1. 名称与化学属性
- 英文名:Metrizamide,也被称为Amipaque。
- 中文别名:碘葡酰胺、阿米派克、奈科明等。
- 化学式:C₁₈H₂₂I₃N₃O₈,分子量789.10,属于非离子型水溶性三碘环有机碘化合物。
2. 药理特性
- 渗透压低,对血脑屏障和神经系统影响较小,安全性较高。
- 36%溶液与脑脊液等渗,适用于对渗透压敏感的检查场景。
3. 主要应用
- 神经系统造影:包括脑室、椎管、颈椎及胸椎造影,尤其适合神经根鞘、脑池等精细结构显像。
- 电子计算机断层扫描(CT):辅助增强影像对比度,提升诊断准确性。
4. 注意事项
- 禁忌:不可与其他药物混合使用。
- 慎用人群:哮喘或过敏史者、严重肝肾疾病患者。
该药物因低毒性和高耐受性,在紧急情况下(如危重患者快速推注)表现优于传统造影剂。
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