methotrimeprazine是什麼意思，methotrimeprazine的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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methotrimeprazine（中文常譯作甲氧異丁嗪或左美丙嗪）是一種具有鎮靜、鎮痛和止吐作用的精神類藥物，屬于吩噻嗪類衍生物。其詳細解釋如下：

1. 藥物分類與作用機制

   methotrimeprazine 屬于吩噻嗪類抗精神病藥的一個亞類。它主要通過阻斷中樞神經系統中的多種受體發揮作用，特别是多巴胺受體（D2受體）、組胺受體（H1受體）、腎上腺素能受體（α1受體）和毒蕈堿型膽堿受體（M受體）。這種多受體拮抗作用是其産生鎮靜、鎮痛（非阿片類機制）、抗焦慮和止吐效果的基礎。

2. 主要適應症

   • 鎮靜：常用于需要深度鎮靜的情況，如嚴重焦慮、激越狀态、術前鎮靜或臨終關懷中的難治性躁動。其鎮靜作用強于許多其他吩噻嗪類藥物。
   • 鎮痛：具有顯著的輔助鎮痛作用，尤其適用于對阿片類藥物反應不佳的疼痛（如神經病理性疼痛）或需要減少阿片類藥物用量的情況（如用于緩解阿片類副作用或成瘾風險時）。其鎮痛機制獨立于阿片系統。
   • 止吐：對多種原因引起的惡心嘔吐有效 。
   • 精神病性障礙：曆史上也曾用于治療精神分裂症等精神病性障礙，但因其顯著的鎮靜和心血管副作用，在此領域的應用已被其他副作用更小的抗精神病藥物所取代 。

3. 藥理學特性

   • 其鎮靜和鎮痛作用起效相對較快（口服後約1-2小時）。
   • 代謝主要發生在肝髒，通過葡萄糖醛酸化和氧化等途徑。
   • 半衰期較長，約為15-30小時，可能導緻作用持續時間較長 。

4. 常見副作用

   由于其廣泛的受體阻斷作用，副作用也較為多樣：

   • 中樞神經系統：過度鎮靜、嗜睡、頭暈、意識模糊、錐體外系反應（如靜坐不能、肌張力障礙，但發生率低于典型抗精神病藥如氯丙嗪）、癫痫阈值降低。
   • 心血管系統：體位性低血壓（由α1受體阻斷引起）、心動過速、心電圖改變（如QT間期延長）。
   • 抗膽堿能作用：口幹、便秘、視力模糊、尿潴留。
   • 其他：體重增加、光敏性、血液學異常（如白細胞減少）風險 。

5. 重要注意事項

   • 中樞抑制增強：與酒精、其他鎮靜劑（如苯二氮卓類、阿片類）、全身麻醉藥合用會顯著增強中樞抑制作用，有呼吸抑制風險。
   • 心血管風險：體位性低血壓風險高，尤其在老年人和脫水患者中。QT間期延長風險需警惕，避免與其他延長QT間期的藥物聯用。
   • 特殊人群：老年人對副作用更敏感，應謹慎使用并減量。肝腎功能不全者需調整劑量。妊娠期和哺乳期安全性數據有限，通常避免使用 。

參考來源：

• 專業藥理學教材與參考書（如Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics）
• 藥品監管機構批準的藥品說明書（如FDA, EMA）
• 權威醫學數據庫（如Micromedex, Lexicomp）
• 臨床實踐指南（如姑息治療、疼痛管理指南）
• 世界衛生組織（WHO）基本藥物清單相關信息

網絡擴展資料

Methotrimeprazine（甲氧異丁嗪）是一種吩噻嗪類衍生物，主要具有鎮靜和鎮痛作用。以下是其詳細解釋：

1.化學特性與分類

• 化學名稱：左旋-10-(3-二甲氨基-2-甲基丙基)-2-甲氧基吩噻嗪，屬于吩噻嗪類二甲胺組化合物。
• 别名：左美丙嗪（levomepromazine），在部分文獻中也稱為Levomepromazine。

2.藥理作用

• 鎮靜與鎮痛：相比其他吩噻嗪類藥物（如氯丙嗪），其鎮靜作用更顯著，同時兼具止痛效果。
• 代謝産物：主要活性代謝物包括N-去甲基左美丙嗪和亞砜化合物，終末血漿半衰期為16-78小時。

3.臨床應用

• 用于術後疼痛、癌痛等中重度疼痛的輔助治療，也用于精神疾病的鎮靜管理。

4.制劑與安全性

• 常用形式為鹽酸鹽（Methotrimeprazine Hydrochloride），如鹽酸左美丙嗪。
• 作為處方藥，需嚴格遵循醫囑使用，可能引發嗜睡、低血壓等副作用。

5.注意事項

• 該藥屬于強效神經類藥物，長期使用需監測代謝和神經系統反應。

更多化學結構信息可參考（磺化衍生物）和（鹽酸鹽）。

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