mepivacaine是什麼意思，mepivacaine的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
卡波卡因
[藥] 馬比佛卡因
例句
Conclusion 2% mepivacaine is a safe and efficacious local anesthetic drug in conservative dentistry.
結論2%甲哌卡因是一種安全可靠、麻效較好的口腔用局部麻醉劑。
Conclusion Mepivacaine is an effective, safe and reliable anesthetic agent for dentistry and oral surgery.
結論甲哌卡因是一種安全可靠、麻醉效果好的口腔用局部麻醉劑。
專業解析
Mepivacaine（甲哌卡因）是一種臨床上廣泛使用的局部麻醉藥，屬于酰胺類局麻藥家族。其詳細解釋如下：
1. 藥物分類與化學特性
- 分類： Mepivacaine 屬于合成酰胺類局部麻醉藥。
- 化學名： N-甲基哌啶-2-甲酰-2,6-二甲基苯胺。其分子結構包含一個親脂性的芳香環和一個親水性的叔胺基團，通過酰胺鍵連接，這是酰胺類局麻藥的典型特征。
- 理化性質： 通常以鹽酸鹽形式存在（Mepivacaine Hydrochloride），為白色結晶粉末，易溶于水。其 pKa 值約為 7.6，使其在生理 pH 值下，不帶電荷的堿基形式比例相對較高，這有助于其穿透神經鞘膜的速度。
2. 作用機制
- Mepivacaine 通過可逆性地阻斷神經細胞膜上的電壓門控鈉離子通道（Voltage-gated Sodium Channels）發揮作用。
- 它主要與通道内側的特定位點結合，阻止鈉離子内流，從而抑制動作電位的産生和傳導，最終阻斷神經沖動的傳遞，産生局部麻醉效果。
- 這種阻斷作用具有濃度依賴性和頻率依賴性（即對高頻放電的神經纖維作用更強）。
3. 臨床應用
- 神經阻滞麻醉： 常用于硬膜外麻醉、骶管麻醉、臂叢神經阻滞、坐骨神經阻滞、肋間神經阻滞等區域麻醉技術。
- 浸潤麻醉： 用于手術切口或創傷部位的局部浸潤注射，以麻醉小範圍區域。
- 牙科麻醉： 是口腔科常用的局麻藥之一，尤其適用于不需要長時間麻醉的牙科手術，因為其起效較快且麻醉效果可靠。
- 産科麻醉： 有時也用于分娩鎮痛（如硬膜外麻醉），但其通過胎盤的量相對其他一些酰胺類局麻藥（如布比卡因）可能稍多，需謹慎評估。
4. 藥理學特性
- 起效時間： Mepivacaine 起效相對較快，通常在注射後 3-5 分鐘内即可産生麻醉效果，尤其適用于神經阻滞。
- 持續時間： 其麻醉作用持續時間中等，約為 45-90 分鐘。加入血管收縮劑（如腎上腺素）可以顯著延長其作用時間（可達 2-3 小時）并減少全身吸收和毒性風險。
- 效能： Mepivacaine 的麻醉效能與利多卡因相似或略強。
- 代謝與排洩： 主要在肝髒經細胞色素 P450 酶系統（主要是 CYP3A4 和 CYP1A2）代謝，代謝産物主要經腎髒排洩。其代謝速度比利多卡因慢。
5. 不良反應與注意事項
- 局部反應： 注射部位可能出現疼痛、水腫、血腫等。
- 全身毒性： 過量或誤入血管可能導緻全身毒性反應，表現為中樞神經系統症狀（如耳鳴、口周麻木、頭暈、視物模糊、肌肉抽搐、驚厥）和心血管系統症狀（如低血壓、心動過緩、心律失常，嚴重時可緻心髒停搏）。其心髒毒性相對低于布比卡因，但高于利多卡因。
- 過敏反應： 真正的酰胺類局麻藥過敏罕見，但仍有報道。對酯類局麻藥過敏者通常可安全使用酰胺類。
- 特殊人群： 肝功能不全、嚴重心髒病患者需慎用或減量。孕婦及哺乳期婦女使用需權衡利弊。
來源參考：
- : PubChem - Mepivacaine Compound Summary (National Library of Medicine)
- : DrugBank Online - Mepivacaine Drug Profile (University of Alberta)
- : Basic & Clinical Pharmacology, 15e (Bertram G. Katzung, McGraw Hill)
- : Miller's Anesthesia, 9e (Elsevier)
網絡擴展資料
Mepivacaine（甲哌卡因）是一種酰胺類局部麻醉藥，主要用于手術或醫療操作中暫時阻斷神經傳導以産生局部麻醉效果。以下是其詳細解析：
1.基本定義與化學特性
- 化學名稱：N-(2,6-二甲基苯基)-1-甲基哌啶-2-羧酰胺，分子式為 $text{C}{15}text{H}{22}text{N}_2text{O}$，分子量246.35。
- 物理性質：常見為白色結晶性粉末（鹽酸鹽形式），易溶于水和乙醇，沸點約383℃，密度1.077 g/cm³。
2.藥理作用
- 作用機制：通過結合神經元細胞膜的電壓門控鈉離子通道，抑制鈉離子内流和膜去極化，從而阻斷疼痛信號傳導。
- 特點：麻醉效能、脂溶性與利多卡因相似，但解離出的脂性堿基比例較高，可能影響作用時長和穿透性。
3.臨床應用
- 適應症：適用于腹部、四肢及會陰部手術的局部麻醉，如牙科、産科等。
- 禁忌與注意事項：妊娠期用藥安全分級為C級，分娩期間禁用；需注意肝代謝和腎排洩途徑。
4.其他信息
- 别名：卡波卡因（Carbocaine）、甲吡卡因。
- CAS號：堿基形式為22801-44-1，鹽酸鹽形式為96-88-8。
該藥物需在專業醫療指導下使用，具體劑型和使用方法需參考臨床指南。
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