mepivacaine是什么意思,mepivacaine的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
卡波卡因
[药] 马比佛卡因
例句
Conclusion 2% mepivacaine is a safe and efficacious local anesthetic drug in conservative dentistry.
结论2%甲哌卡因是一种安全可靠、麻效较好的口腔用局部麻醉剂。
Conclusion Mepivacaine is an effective, safe and reliable anesthetic agent for dentistry and oral surgery.
结论甲哌卡因是一种安全可靠、麻醉效果好的口腔用局部麻醉剂。
专业解析
Mepivacaine(甲哌卡因)是一种临床上广泛使用的局部麻醉药,属于酰胺类局麻药家族。其详细解释如下:
1. 药物分类与化学特性
- 分类: Mepivacaine 属于合成酰胺类局部麻醉药。
- 化学名: N-甲基哌啶-2-甲酰-2,6-二甲基苯胺。其分子结构包含一个亲脂性的芳香环和一个亲水性的叔胺基团,通过酰胺键连接,这是酰胺类局麻药的典型特征。
- 理化性质: 通常以盐酸盐形式存在(Mepivacaine Hydrochloride),为白色结晶粉末,易溶于水。其 pKa 值约为 7.6,使其在生理 pH 值下,不带电荷的碱基形式比例相对较高,这有助于其穿透神经鞘膜的速度。
2. 作用机制
- Mepivacaine 通过可逆性地阻断神经细胞膜上的电压门控钠离子通道(Voltage-gated Sodium Channels)发挥作用。
- 它主要与通道内侧的特定位点结合,阻止钠离子内流,从而抑制动作电位的产生和传导,最终阻断神经冲动的传递,产生局部麻醉效果。
- 这种阻断作用具有浓度依赖性和频率依赖性(即对高频放电的神经纤维作用更强)。
3. 临床应用
- 神经阻滞麻醉: 常用于硬膜外麻醉、骶管麻醉、臂丛神经阻滞、坐骨神经阻滞、肋间神经阻滞等区域麻醉技术。
- 浸润麻醉: 用于手术切口或创伤部位的局部浸润注射,以麻醉小范围区域。
- 牙科麻醉: 是口腔科常用的局麻药之一,尤其适用于不需要长时间麻醉的牙科手术,因为其起效较快且麻醉效果可靠。
- 产科麻醉: 有时也用于分娩镇痛(如硬膜外麻醉),但其通过胎盘的量相对其他一些酰胺类局麻药(如布比卡因)可能稍多,需谨慎评估。
4. 药理学特性
- 起效时间: Mepivacaine 起效相对较快,通常在注射后 3-5 分钟内即可产生麻醉效果,尤其适用于神经阻滞。
- 持续时间: 其麻醉作用持续时间中等,约为 45-90 分钟。加入血管收缩剂(如肾上腺素)可以显著延长其作用时间(可达 2-3 小时)并减少全身吸收和毒性风险。
- 效能: Mepivacaine 的麻醉效能与利多卡因相似或略强。
- 代谢与排泄: 主要在肝脏经细胞色素 P450 酶系统(主要是 CYP3A4 和 CYP1A2)代谢,代谢产物主要经肾脏排泄。其代谢速度比利多卡因慢。
5. 不良反应与注意事项
- 局部反应: 注射部位可能出现疼痛、水肿、血肿等。
- 全身毒性: 过量或误入血管可能导致全身毒性反应,表现为中枢神经系统症状(如耳鸣、口周麻木、头晕、视物模糊、肌肉抽搐、惊厥)和心血管系统症状(如低血压、心动过缓、心律失常,严重时可致心脏停搏)。其心脏毒性相对低于布比卡因,但高于利多卡因。
- 过敏反应: 真正的酰胺类局麻药过敏罕见,但仍有报道。对酯类局麻药过敏者通常可安全使用酰胺类。
- 特殊人群: 肝功能不全、严重心脏病患者需慎用或减量。孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊。
来源参考:
- : PubChem - Mepivacaine Compound Summary (National Library of Medicine)
- : DrugBank Online - Mepivacaine Drug Profile (University of Alberta)
- : Basic & Clinical Pharmacology, 15e (Bertram G. Katzung, McGraw Hill)
- : Miller's Anesthesia, 9e (Elsevier)
网络扩展资料
Mepivacaine(甲哌卡因)是一种酰胺类局部麻醉药,主要用于手术或医疗操作中暂时阻断神经传导以产生局部麻醉效果。以下是其详细解析:
1.基本定义与化学特性
- 化学名称:N-(2,6-二甲基苯基)-1-甲基哌啶-2-羧酰胺,分子式为 $text{C}{15}text{H}{22}text{N}_2text{O}$,分子量246.35。
- 物理性质:常见为白色结晶性粉末(盐酸盐形式),易溶于水和乙醇,沸点约383℃,密度1.077 g/cm³。
2.药理作用
- 作用机制:通过结合神经元细胞膜的电压门控钠离子通道,抑制钠离子内流和膜去极化,从而阻断疼痛信号传导。
- 特点:麻醉效能、脂溶性与利多卡因相似,但解离出的脂性碱基比例较高,可能影响作用时长和穿透性。
3.临床应用
- 适应症:适用于腹部、四肢及会阴部手术的局部麻醉,如牙科、产科等。
- 禁忌与注意事项:妊娠期用药安全分级为C级,分娩期间禁用;需注意肝代谢和肾排泄途径。
4.其他信息
- 别名:卡波卡因(Carbocaine)、甲吡卡因。
- CAS号:碱基形式为22801-44-1,盐酸盐形式为96-88-8。
该药物需在专业医疗指导下使用,具体剂型和使用方法需参考临床指南。
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