levorphanol是什麼意思，levorphanol的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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Levorphanol（左啡諾）是一種人工合成的強效阿片類鎮痛藥，屬于嗎啡喃衍生物。它在臨床上主要用于治療其他鎮痛藥難以控制的中度至重度疼痛。

1. 化學性質與分類： Levorphanol 的化學結構與嗎啡相似，均屬于嗎啡喃類化合物。其分子式為 C₁₇H₂₃NO，分子量為 257.37 g/mol。它是左旋異構體，具有藥理活性，而其右旋異構體（右啡烷，Dextrorphan）則主要作為 NMDA 受體拮抗劑，鎮痛作用很弱。

2. 藥理作用機制： Levorphanol 主要通過激動中樞神經系統内的 μ-阿片受體（Mu-opioid receptors）産生鎮痛效應。這種激動作用抑制了疼痛信號在脊髓和更高中樞的傳遞。此外，它也可能作用于 κ-阿片受體（Kappa-opioid receptors）和 δ-阿片受體（Delta-opioid receptors），并具有 NMDA 受體拮抗活性，這可能為其提供獨特的鎮痛特性，特别是在神經性疼痛中，并可能降低阿片類藥物耐受性的發展速度。

3. 臨床應用：

   • 鎮痛：Levorphanol 主要用于緩解對其他鎮痛藥（如非阿片類鎮痛藥或較弱效的阿片類藥物）反應不佳的中度至重度疼痛。其鎮痛效力約為嗎啡的 4 到 8 倍，作用持續時間通常為 4 到 8 小時。
   • 術前用藥：有時也用作手術前的鎮靜劑和鎮痛劑。
   • 頑固性疼痛：由于其 NMDA 受體拮抗作用，levorphanol 有時被考慮用于治療對常規阿片類藥物反應不佳的神經性疼痛或頑固性疼痛。

4. 藥代動力學： Levorphanol 口服吸收良好，生物利用度較高。在肝髒中主要通過葡萄糖醛酸結合代謝，代謝産物經腎髒排洩。其半衰期相對較長（約 11-16 小時），且具有活性代謝産物，這可能導緻藥物在體内蓄積，尤其在腎功能不全或老年患者中需謹慎使用。

5. 副作用與注意事項： 與其他強效阿片類藥物類似，levorphanol 的常見副作用包括：

   • 中樞神經系統抑制：嗜睡、鎮靜、頭暈、意識模糊。
   • 呼吸抑制：這是最嚴重的副作用，尤其在過量或與其他中樞抑制劑合用時風險增加。
   • 胃腸道反應：惡心、嘔吐、便秘。
   • 其他：瘙癢、尿潴留、低血壓、依賴性及成瘾性。 由于其強效和長半衰期，levorphanol 的使用需嚴格遵循醫囑，避免突然停藥以防戒斷症狀。存在呼吸抑制風險、急性或嚴重支氣管哮喘、胃腸道梗阻（如麻痹性腸梗阻）的患者禁用。與酒精或其他中樞神經系統抑制劑合用會顯著增加風險。

6. 管制狀态： 由于其具有較高的濫用潛力和依賴性，levorphanol 在世界範圍内（包括中國和美國）被列為管制物質（通常屬于 Schedule II 或類似嚴格管制級别），需憑特殊處方購買和使用。

參考來源：

• 美國國家醫學圖書館 - PubMed：提供大量關于 levorphanol 的藥理學、臨床研究和安全性的科學文獻摘要。 (可搜索關鍵詞 "levorphanol")
• DrugBank 數據庫：提供 levorphanol 的詳細化學、藥理、藥代動力學、相互作用及臨床用途信息。
• 美國食品藥品監督管理局 (FDA)：發布 levorphanol 藥品的官方說明書（Prescribing Information），包含最權威的適應症、用法用量、警告、注意事項和不良反應信息。
• 世界衛生組織 (WHO) 基本藥物标準清單相關文件：提供關于阿片類藥物在疼痛管理中的地位信息。
• 專業藥理學教科書：如《Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics》等，提供關于阿片類藥物（包括 levorphanol）作用機制和臨床應用的經典、全面論述。

網絡擴展資料

levorphanol是一種合成阿片類藥物，其詳細信息如下：

1. 基本釋義

• 中文譯名：羟甲左嗎喃（）或左啡諾（）
• 英文發音：英音 [ˈlevərfənəl]，美音 [ˈlevərfənəl]
• 化學特性：
  • 分子式：C₁₇H₂₃NO（）
  • 分子量：257.37
  • CAS號：77-07-6
  • 物理性質：熔點約400.62°C（估算值），密度0.9711（估算值）（）

2. 藥理作用 屬于強效阿片類鎮痛藥，結構與嗎啡類似，通過與中樞神經系統中的阿片受體結合産生鎮痛效果，常用于中重度疼痛治療。其效力約為嗎啡的4-8倍，且作用時間較長。

3. 用途與生産 主要作為鎮痛藥物原料，上下遊涉及化學合成工藝（）。需注意其具有成瘾性和呼吸抑制等副作用，需嚴格遵醫囑使用。

4. 其他信息

• 别名：Aromarone、Levorphan（）
• 安全提示：屬于管制類藥物，不當使用可能導緻嚴重健康風險。

如需進一步了解其合成路徑或具體臨床應用，可參考藥物化學專業文獻。

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