
n. 環甲膜切開術;喉下部切開術
Intercricothyrotomy(環甲膜切開術)是急診醫學中用于建立緊急氣道的侵入性操作,指在環狀軟骨(cricoid cartilage)與甲狀軟骨(thyroid cartilage)之間的膜性結構進行切開,從而建立臨時呼吸通道的急救技術。該手術主要適用于喉部梗阻、嚴重颌面部創傷或插管失敗等無法通過常規方法維持氣道的危急情況。
從解剖學角度分析,環甲膜位于喉結下方約1-2厘米處,是頸部最表淺且無重要血管神經分布的氣道部位。該區域由彈性纖維組成的環甲韌帶覆蓋,成年男性平均厚度為2.9毫米,女性為2.3毫米,這一解剖特點使其成為緊急氣道建立的理想位置。
臨床操作需遵循美國外科醫師學會(ACS)制定的創傷高級生命支持(ATLS)指南,使用11號手術刀橫向切開皮膚後垂直刺破環甲膜,隨後插入4-6號氣管導管。研究數據顯示,經專業培訓的醫師可在30秒内完成手術,成功率達91%以上。該技術作為《新英格蘭醫學雜志》認證的"最後防線"氣道管理手段,已被納入世界衛生組織基本急診護理清單。
intercricothyrotomy 是醫學術語,指在喉部環甲膜(cricothyroid membrane)處進行的外科切開術,主要用于緊急情況下建立氣道通路。以下是具體解析:
詞源與定義
該詞由三部分組成:
臨床應用
屬于緊急氣道管理技術,適用于嚴重喉阻塞、插管失敗或創傷導緻的上呼吸道梗阻等情況。通過快速切開環甲膜并插入導管,可暫時維持患者呼吸。
相關器械
手術中可能使用trocar(一種帶有中空管的穿刺套管針),如搜索結果提到的 "intercricothyrotomy trocar" 即為此類專用工具,用于快速穿透組織并建立氣道通道。
注意事項
該操作需由專業醫護人員執行,且僅作為臨時急救手段,後續仍需正規氣管切開或插管。錯誤操作可能導緻出血、聲帶損傷等并發症。
若需更詳細的解剖學圖解或操作規範,可參考權威醫學教材或臨床指南。
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