hypercortisolism是什麼意思，hypercortisolism的意思翻譯、用法、同義詞、例句

常用詞典

例句

專業解析

hypercortisolism（高皮質醇血症） 是指體内皮質醇（一種由腎上腺皮質分泌的重要糖皮質激素）水平長期異常升高的病理狀态。它是多種潛在疾病或因素導緻皮質醇過量産生的共同表現，最常見的原因就是庫欣綜合征（Cushing's syndrome）。

詳細解釋

1. 核心定義與别名： hypercortisolism 的字面意思是“皮質醇過多症”。它描述了皮質醇在血液中持續過高的狀态。庫欣綜合征是 hypercortisolism 的一種特定形式，特指由各種病因（如垂體瘤、腎上腺瘤、異位 ACTH 分泌腫瘤或外源性糖皮質激素使用）引起的、具有典型臨床表現的皮質醇增多症。因此，庫欣綜合征患者必然存在 hypercortisolism，但并非所有 hypercortisolism（尤其是輕度或亞臨床的）都一定發展成典型的庫欣綜合征 。

2. 病理生理與原因：

   • 内源性原因：主要由身體内部異常導緻皮質醇過量産生。
     • 促腎上腺皮質激素（ACTH）依賴型：占庫欣綜合征的大多數（約 70%）。垂體腺瘤分泌過多 ACTH（稱為庫欣病，Cushing's disease），刺激腎上腺過度生産皮質醇。異位 ACTH 綜合征（如小細胞肺癌、胸腺瘤等腫瘤分泌 ACTH）也屬于此類。
     • ACTH 非依賴型：腎上腺本身病變（如腎上腺腺瘤、腎上腺癌或大結節增生）自主分泌過量皮質醇，不受 ACTH 調節。
   • 外源性原因（醫源性）：這是最常見的原因。長期、大劑量使用外源性糖皮質激素（如潑尼松、地塞米松等）治療各種疾病（如自身免疫病、哮喘、器官移植後抗排斥）會導緻類似内源性高皮質醇血症的症狀，稱為醫源性庫欣綜合征。

3. 臨床表現（症狀與體征）： 長期過量的皮質醇對身體多個系統産生廣泛影響，典型表現包括：

   • 向心性肥胖：脂肪在軀幹（尤其是腹部）堆積，四肢相對瘦弱，形成“滿月臉”、“水牛背” 。
   • 皮膚改變：皮膚變薄、脆弱，易出現瘀斑；腹部、大腿等部位出現寬大的紫紋（紫紅色條紋）；面部多血質（面部發紅）；痤瘡 。
   • 代謝紊亂：高血糖或糖尿病；高血壓；高脂血症。
   • 肌肉骨骼問題：近端肌無力（如大腿、臀部肌肉無力）；骨質疏松，易骨折。
   • 其他表現：月經不規律或閉經（女性）；性欲減退、勃起功能障礙（男性）；情緒變化（如抑郁、焦慮、易怒）；疲勞；傷口愈合不良；兒童生長遲緩 。

診斷與治療

診斷 hypercortisolism 需要一系列生化檢查來确認皮質醇分泌過多且晝夜節律消失（如午夜唾液皮質醇、24小時尿遊離皮質醇、小劑量地塞米松抑制試驗）。明确病因則需要進一步的檢查（如大劑量地塞米松抑制試驗、ACTH 水平測定、影像學檢查如垂體 MRI、腎上腺 CT 等） 。 治療目标在于使皮質醇水平恢複正常或盡可能接近正常，并緩解臨床症狀。治療方案高度依賴于病因：

• 手術切除：是大多數内源性庫欣綜合征的首選（如垂體瘤、腎上腺瘤、異位 ACTH 分泌腫瘤） 。
• 放射治療：可用于垂體瘤術後殘留或複發的情況 。
• 藥物治療：用于術前準備、無法手術者、或術後效果不佳者，藥物可抑制皮質醇合成（如酮康唑、甲吡酮、米托坦）或阻斷其受體（如米非司酮） 。
• 雙側腎上腺切除術：作為其他治療無效時的最後手段 。
• 醫源性庫欣綜合征：治療核心是在醫生指導下逐步減少并最終停用糖皮質激素（不可突然停藥），同時處理相關并發症 。

參考文獻來源

1. 美國國家醫學圖書館 (MedlinePlus) - Cushing's Syndrome: https://medlineplus.gov/ency/article/000410.htm (權威公共衛生機構提供的疾病概述、症狀、原因、診斷、治療信息)。
2. 梅奧診所 (Mayo Clinic) - Cushing syndrome: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351306 (頂尖醫療機構提供的詳細症狀、病因、風險因素、并發症、診斷與治療信息)。
3. 默沙東診療手冊 (Merck Manuals) - 庫欣綜合征: https://www.msdmanuals.cn/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/adrenal-disorders/cushing-syndrome (專業醫學參考書，提供深入的病理生理、臨床表現、診斷标準、治療方案)。
4. Williams Textbook of Endocrinology (第14版) - 第15章：庫欣綜合征。 Melmed S, et al., eds. Elsevier; 2020. (内分泌學領域最權威的教科書之一，提供最全面和前沿的學術信息)。 ISBN: 978-0-323-55596-8。

網絡擴展資料

Hypercortisolism（皮質醇增多症）是腎上腺分泌過量糖皮質激素（主要為皮質醇）引起的臨床綜合征，又稱庫欣綜合征（Cushing’s syndrome）。以下是詳細解釋：

定義與核心概念

• 醫學定義：因腎上腺皮質長期分泌過多皮質醇，導緻機體代謝異常和特征性臨床表現的疾病。
• 别名：庫欣綜合征（Cushing’s syndrome）、皮質醇症。
• 關鍵特征：皮質醇水平異常升高，伴隨腎上腺雄性激素和鹽皮質激素分泌增多。

病因分類

根據病因可分為：

1. 外源性（醫源性）
   長期使用糖皮質激素藥物（如*********）引發類似症狀，伴腎上腺皮質萎縮。
2. 内源性
   • ACTH依賴性：垂體或異位腫瘤分泌過量促腎上腺皮質激素（ACTH），刺激腎上腺皮質增生（如庫欣病）。
   • 非ACTH依賴性：腎上腺腺瘤或癌自主分泌皮質醇。
3. 特殊類型
   • 亞臨床型：皮質醇自主分泌但無典型症狀。
   • 周期性：皮質醇分泌呈周期性波動，間歇期水平正常。

臨床表現

典型症狀包括：

• 外貌改變：向心性肥胖（軀幹肥胖、四肢纖細）、滿月臉、皮膚紫紋、痤瘡。
• 代謝異常：高血壓、骨質疏松、糖耐量受損或糖尿病。
• 其他：多血質面容、肌肉萎縮、女性月經紊亂等。

診斷與治療

• 診斷：通過24小時尿遊離皮質醇檢測、************抑制試驗、ACTH水平測定及影像學檢查（如垂體/腎上腺CT/MRI）。
• 治療：
  • 手術切除腫瘤（垂體或腎上腺來源）。
  • 藥物抑制皮質醇合成（如酮康唑）。
  • 放射治療（針對垂體瘤）。

注意

• 術語區别：需與“hypercortisonism”（可能為拼寫錯誤或舊稱）區分，後者在部分文獻中指腎上腺皮質功能亢進。
• 權威參考：建議結合臨床指南（如、4）進一步确認診療方案。

如需更完整信息，可查閱内分泌學專著或臨床指南。

别人正在浏覽的英文單詞...

burgundyLSDfiltrateassociatingBabbushingcopedfiledflightingpeaksrepellinglyvasectomyall througheraser toolinterface circuitpreservation of cultural relicsrefraction coefficientrelate withrip outsilk ribbonarbovirusbrilliancydefrockepidermgunnitingheartstrokehematocathartichypermelanicLeucothrixMouli