
n. 纖維黃色瘤
纖維黃色瘤(fibroxanthoma)是一種由纖維細胞和富含脂質的組織細胞(泡沫細胞)組成的皮膚病變,通常表現為皮膚或黏膜的良性或低度惡性腫瘤。該術語多用于描述兩種主要類型:非典型纖維黃色瘤(atypical fibroxanthoma, AFX)和良性纖維組織細胞瘤(benign fibrous histiocytoma),具體特征如下:
非典型纖維黃色瘤(AFX)
常見于老年人頭頸部等日光暴露區域,與紫外線損傷相關。病變通常呈結節狀,直徑小于2厘米,表面可能破潰。組織學顯示梭形細胞、多形性細胞混合泡沫細胞,伴較多核分裂象,但轉移風險極低(<1%)。手術切除是首選治療方式,預後良好。
良性纖維組織細胞瘤
多發生于真皮深層或皮下組織,表現為無痛性硬結。組織學特征為席紋狀排列的纖維細胞和吞噬脂質的組織細胞,偶見含鐵血黃素沉積。該類型無惡性潛能,完整切除後複發率低。
診斷與鑒别
确診依賴病理檢查,需與皮膚鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤及隆突性皮膚纖維肉瘤區分。免疫組化标記物如CD68、CD10和SMA常用于輔助診斷。
參考資料
fibroxanthoma(纖維黃瘤)是一種與皮膚或軟組織相關的腫瘤性病變,其解釋需結合良性與非典型類型進行區分:
需注意與單純“黃瘤”(xanthoma)區分,後者多與脂代謝異常相關,如高膽固醇血症,表現為皮膚黃色結節。若發現類似病變,建議盡早就醫明确性質。
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