
n. 纤维黄色瘤
纤维黄色瘤(fibroxanthoma)是一种由纤维细胞和富含脂质的组织细胞(泡沫细胞)组成的皮肤病变,通常表现为皮肤或黏膜的良性或低度恶性肿瘤。该术语多用于描述两种主要类型:非典型纤维黄色瘤(atypical fibroxanthoma, AFX)和良性纤维组织细胞瘤(benign fibrous histiocytoma),具体特征如下:
非典型纤维黄色瘤(AFX)
常见于老年人头颈部等日光暴露区域,与紫外线损伤相关。病变通常呈结节状,直径小于2厘米,表面可能破溃。组织学显示梭形细胞、多形性细胞混合泡沫细胞,伴较多核分裂象,但转移风险极低(<1%)。手术切除是首选治疗方式,预后良好。
良性纤维组织细胞瘤
多发生于真皮深层或皮下组织,表现为无痛性硬结。组织学特征为席纹状排列的纤维细胞和吞噬脂质的组织细胞,偶见含铁血黄素沉积。该类型无恶性潜能,完整切除后复发率低。
诊断与鉴别
确诊依赖病理检查,需与皮肤鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤及隆突性皮肤纤维肉瘤区分。免疫组化标记物如CD68、CD10和SMA常用于辅助诊断。
参考资料
fibroxanthoma(纤维黄瘤)是一种与皮肤或软组织相关的肿瘤性病变,其解释需结合良性与非典型类型进行区分:
需注意与单纯“黄瘤”(xanthoma)区分,后者多与脂代谢异常相关,如高胆固醇血症,表现为皮肤黄色结节。若发现类似病变,建议尽早就医明确性质。
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