epidural hematoma是什麼意思,epidural hematoma的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
[内科] 硬膜外血腫,[内科] 硬腦膜外血腫
例句
Postoperative Lumbar Epidural Hematoma: Does Size Really Matter?
腰椎術後硬膜外血腫:大小很重要嗎?
Results brain edema and brain herniation caused by epidural hematoma lead to the death.
結果死者系硬膜外血腫緻腦水腫并腦疝而死亡。
Materials and Methods:CT scan cheeked epidural hematoma and subdural hematoma in 11 cases.
材料與方法:CT掃描證實硬膜外、硬膜下血腫11例。
A blood clot is seen over the external surface of the dura. Thus, this is an epidural hematoma.
硬腦膜外表面可見一血塊,此為硬膜外血腫。
Objective To investigate the curative effect of craniotomy on posterior fossa epidural hematoma.
目的探讨骨瓣開顱術治療後顱窩硬膜外血腫的效果。
專業解析
硬膜外血腫(Epidural Hematoma)詳解
硬膜外血腫(Epidural Hematoma, EDH)是一種發生在顱骨内闆與硬腦膜之間的急性、危險性高的顱内出血積聚。以下是其詳細解釋:
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術語解析與解剖位置:
- “Epidural”:源自希臘語,意為“在硬膜之上”(epi- = 之上, dural = 硬膜的)。在顱内,特指位于顱骨内闆與硬腦膜(Dura Mater)之間的潛在間隙,即硬膜外間隙。
- “Hematoma”:指血液在組織或器官外異常聚集形成的血腫塊。
- 綜合定義:硬膜外血腫即指血液積聚在顱骨内闆與硬腦膜之間的硬膜外間隙内。
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主要病因與機制:
- 最常見的原因是頭部外傷,尤其是颞部或頂部的直接撞擊(如跌倒、交通事故、暴力打擊)。
- 損傷機制通常涉及腦膜中動脈或其分支的撕裂(約占85%)。腦膜中動脈緊貼顱骨内闆走行,尤其在颞骨鱗部(此處骨質較薄),外傷時顱骨骨折的碎片極易劃傷該動脈導緻快速出血。來源:美國國家醫學圖書館(National Library of Medicine)。
- 少數情況下,出血可來自靜脈(如腦膜靜脈、靜脈窦)或闆障靜脈。
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臨床表現(症狀與體征):
- 頭部外傷史:幾乎所有病例都有明确外傷史。
- 意識變化 - “中間清醒期”:這是EDH的經典表現(但并非所有病例都出現)。患者傷後可能立即出現短暫意識喪失(腦震蕩),隨後清醒(中間清醒期),隨着血腫擴大壓迫腦組織,患者再次陷入昏迷。
- 顱内壓增高症狀:劇烈頭痛、頻繁嘔吐、躁動不安。
- 神經系統定位體征:血腫同側瞳孔散大(動眼神經受壓)、對側肢體偏癱(大腦皮層運動區受壓)。嚴重時可出現去大腦強直、生命體征紊亂(庫欣反應:血壓升高、心率減慢、呼吸不規則)。
- 進行性惡化:若不及時處理,血腫擴大可導緻腦疝(颞葉鈎回疝),危及生命。
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診斷:
- 顱腦CT掃描是首選診斷方法。典型表現為:
- 顱骨内闆下方雙凸透鏡形(梭形或凸透鏡狀) 的高密度(白色)血腫影。
- 血腫通常不跨越顱縫(因硬腦膜在顱縫處與顱骨緊密粘連),但可跨越中線(如位于額部或枕部)。
- 常伴有顱骨骨折(尤其是颞骨)。
- 可見占位效應(如中線結構移位、腦室受壓)。來源:梅奧診所(Mayo Clinic)。
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治療與預後:
- 神經外科急症:一旦确診,通常需要緊急手術清除血腫(開顱血腫清除術),以解除腦壓迫、控制出血源(如電凝或結紮破裂的動脈)。
- 預後:預後與診斷和手術幹預的及時性、術前意識狀态(清醒患者預後通常較好)、血腫大小和位置、是否合并其他腦損傷等因素密切相關。及時有效的手術治療下,死亡率可顯著降低,部分患者可完全康複。來源:約翰霍普金斯醫學(Johns Hopkins Medicine)。
硬膜外血腫是一種由頭部外傷(常伴顱骨骨折)導緻腦膜動脈(主要是腦膜中動脈)破裂,血液在顱骨與硬腦膜之間快速積聚形成的血腫。其典型特征是CT上的雙凸透鏡形高密度影和可能出現的“中間清醒期”。這是一種需要緊急神經外科幹預的緻命性病變,及時診斷和治療對挽救生命和改善預後至關重要。
網絡擴展資料
Epidural Hematoma(硬膜外血腫) 是醫學中一種因血液積聚在硬膜外腔(顱骨或椎管與硬膜之間的潛在間隙)形成的病變,常見于創傷或血管異常導緻的出血。以下是詳細解釋:
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定義與病因
- 硬膜外(Epidural):指解剖位置位于硬膜(包裹腦或脊髓的緻密結締組織膜)之外的空間。
- 血腫(Hematoma):因血管破裂導緻血液在組織間隙聚集形成的腫塊。
- 常見病因包括外傷(如顱骨骨折損傷腦膜中動脈)、凝血功能障礙或自發性出血(如脊髓硬膜外血腫)。
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臨床表現
- 急性症狀:突發劇烈頭痛、意識障礙(如昏迷-清醒-再昏迷的典型表現)、肢體無力或感覺異常。
- 脊髓受累時:可能伴隨頸肩或腰背部疼痛、神經根壓迫症狀(如癱瘓、排尿障礙)。
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診斷與影像特征
- CT掃描:表現為硬膜外高密度影(35-80 Hu),邊界清晰,呈雙凸透鏡形(顱内)或長條狀(椎管内)。
- MRI:可進一步評估血腫範圍和脊髓受壓情況。
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治療與預後
- 手術幹預:急性症狀需緊急清除血腫并止血,尤其是顱内硬膜外血腫。
- 保守治療:少量無症狀血腫可觀察,輔以止血藥物。
注:硬膜外血腫需與硬膜下血腫(Subdural Hematoma)區分,後者位于硬膜與蛛網膜之間,多由靜脈出血引起,形态呈新月形。
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