
n. [醫]鐮狀細胞病
drepanocytosis(鐮狀細胞病)是一種遺傳性血液疾病,主要特征為紅細胞形态異常,呈現鐮刀狀。該病由血紅蛋白分子結構缺陷引起,屬于血紅蛋白病的一種。以下從定義、病理機制和臨床表現三方面詳細解釋:
定義與遺傳基礎
drepanocytosis源于HBB基因突變,導緻血紅蛋白β鍊第6位谷氨酸被缬氨酸取代(Glu6Val),形成異常血紅蛋白HbS。當血氧濃度降低時,HbS分子聚合,使紅細胞扭曲成鐮刀狀。這種常染色體隱性遺傳病在瘧疾流行地區(如撒哈拉以南非洲)具有較高的基因攜帶率,屬于自然選擇的平衡多态性現象。
病理生理過程
異常紅細胞因剛性增強易被脾髒破壞,引發慢性溶血性貧血。鐮狀細胞還會堵塞微血管,造成組織缺血和疼痛危象,嚴重時可導緻器官損傷。急性胸部綜合征是該病緻死性并發症,表現為胸痛、發熱和呼吸衰竭。
臨床表現與管理
患者通常在出生後4-6個月出現症狀,包括黃疸、生長遲緩和反複感染。美國國立衛生研究院(NIH)指南推薦采用羟基脲治療以增加胎兒血紅蛋白水平,配合鎮痛和輸血支持。造血幹細胞移植是當前唯一根治方法,但受限于供體匹配率。
權威參考資料:
“drepanocytosis”是一個醫學術語,指鐮刀型細胞貧血症(sickle cell anemia)。以下是詳細解釋:
該疾病多發于瘧疾流行地區(如非洲),因攜帶者對瘧疾有部分抵抗力,屬于自然選擇的平衡現象。
若無進一步問題,建議咨詢血液科醫生獲取個體化診療建議。
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