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地高辛(Digoxinum)是洋地黃類強心苷的代表性藥物,其拉丁文名稱為 Digoxinum。它是從毛花洋地黃(Digitalis lanata)中提取的次級苷,具有以下核心特性和用途:
藥理作用與機制
地高辛通過抑制心肌細胞膜上的鈉鉀泵(Na⁺/K⁺-ATP酶),增加細胞内鈉離子濃度,進而通過鈉鈣交換機制使細胞内鈣離子濃度升高。鈣離子濃度的升高增強了心肌收縮力(正性肌力作用),改善心力衰竭患者的心輸出量。同時,它通過興奮迷走神經和抑制房室結傳導,産生負性頻率作用(減慢心率)和負性傳導作用(延長房室結有效不應期),有助于控制心房顫動等快速性室上性心律失常的心室率。
主要臨床應用
藥代動力學特點
地高辛口服吸收良好(生物利用度約60-80%),主要在腸道吸收。其分布容積大,在心肌、骨骼肌等組織中濃度較高。主要經腎髒以原型排洩,清除率與腎功能密切相關。半衰期較長(約36小時),通常每日給藥一次即可維持穩态血藥濃度。
治療窗窄與監測
地高辛的治療指數窄,有效治療濃度範圍較小(通常為0.5-0.9 ng/mL)。血藥濃度過高易導緻中毒。中毒症狀包括:
因此,用藥期間需密切監測血藥濃度、電解質(尤其是低鉀、低鎂、高鈣可誘發中毒)、心率和心電圖,并根據腎功能調整劑量。
重要注意事項
權威信息來源參考:
重要提示: 地高辛是處方藥,必須在醫生指導下使用,嚴格遵循醫囑劑量,定期複診監測,切勿自行調整劑量或停藥。出現任何疑似中毒症狀應立即就醫。
“digoxinum”是拉丁語形式的藥物名稱,對應的英文通用名為“digoxin”(地高辛)。這是臨床常用的強心苷類藥物,主要用于治療心髒疾病。以下為詳細解釋:
藥理作用
地高辛通過抑制心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶(Na⁺/K⁺-ATP酶),增加細胞内鈣離子濃度,從而增強心肌收縮力(正性肌力作用)。同時可調節自主神經,減慢心率(負性頻率作用)。
適應症
藥代動力學特點
注意事項與副作用
劑量與用法
通常口服給藥,需根據年齡、腎功能調整劑量,老年患者常需減量。傳統用法分為負荷量(洋地黃化)和維持量,現代更傾向小劑量維持療法。
由于未搜索到具體網頁資料,建議通過《中華人民共和國藥典》或權威醫學數據庫(如UpToDate)獲取最新指南。實際用藥需嚴格遵循醫囑,定期監測心電圖及血藥濃度。
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