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地高辛(Digoxinum)是洋地黄类强心苷的代表性药物,其拉丁文名称为 Digoxinum。它是从毛花洋地黄(Digitalis lanata)中提取的次级苷,具有以下核心特性和用途:
药理作用与机制
地高辛通过抑制心肌细胞膜上的钠钾泵(Na⁺/K⁺-ATP酶),增加细胞内钠离子浓度,进而通过钠钙交换机制使细胞内钙离子浓度升高。钙离子浓度的升高增强了心肌收缩力(正性肌力作用),改善心力衰竭患者的心输出量。同时,它通过兴奋迷走神经和抑制房室结传导,产生负性频率作用(减慢心率)和负性传导作用(延长房室结有效不应期),有助于控制心房颤动等快速性室上性心律失常的心室率。
主要临床应用
药代动力学特点
地高辛口服吸收良好(生物利用度约60-80%),主要在肠道吸收。其分布容积大,在心肌、骨骼肌等组织中浓度较高。主要经肾脏以原型排泄,清除率与肾功能密切相关。半衰期较长(约36小时),通常每日给药一次即可维持稳态血药浓度。
治疗窗窄与监测
地高辛的治疗指数窄,有效治疗浓度范围较小(通常为0.5-0.9 ng/mL)。血药浓度过高易导致中毒。中毒症状包括:
因此,用药期间需密切监测血药浓度、电解质(尤其是低钾、低镁、高钙可诱发中毒)、心率和心电图,并根据肾功能调整剂量。
重要注意事项
权威信息来源参考:
重要提示: 地高辛是处方药,必须在医生指导下使用,严格遵循医嘱剂量,定期复诊监测,切勿自行调整剂量或停药。出现任何疑似中毒症状应立即就医。
“digoxinum”是拉丁语形式的药物名称,对应的英文通用名为“digoxin”(地高辛)。这是临床常用的强心苷类药物,主要用于治疗心脏疾病。以下为详细解释:
药理作用
地高辛通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶(Na⁺/K⁺-ATP酶),增加细胞内钙离子浓度,从而增强心肌收缩力(正性肌力作用)。同时可调节自主神经,减慢心率(负性频率作用)。
适应症
药代动力学特点
注意事项与副作用
剂量与用法
通常口服给药,需根据年龄、肾功能调整剂量,老年患者常需减量。传统用法分为负荷量(洋地黄化)和维持量,现代更倾向小剂量维持疗法。
由于未搜索到具体网页资料,建议通过《中华人民共和国药典》或权威医学数据库(如UpToDate)获取最新指南。实际用药需严格遵循医嘱,定期监测心电图及血药浓度。
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