
防禦式醫療
They are also practicing a little defensive medicine.
他們也練習一點兒防禦式醫療。
Doctor-patient Relationship; Medical disputes; Defensive medicine.
醫患關系;醫療糾紛;防禦性醫療行為。
The inside cause is psychological liability of defensive medicine.
内因,即自衛性醫療行為的心理學傾向;
This fear is so pervasive that it has its own name: defensive medicine.
這種擔憂是廣泛存在的,甚至這種行為因此有着自己的名號:防禦性醫療。
The legality of defensive medicine caused widespread concern in legal circles.
防禦性醫療行為的合法性問題已經引起了法學界的廣泛關注。
防禦性醫療(Defensive Medicine) 是指醫生在診療過程中,為了避免潛在的醫療糾紛或訴訟風險,而采取超出實際醫療需求、以自我保護為目的的診療行為。其核心并非基于患者的最佳醫療利益,而是醫生對法律責任的擔憂。這種行為通常表現為兩類:
陽性防禦性醫療(Positive Defensive Medicine):
醫生主動增加額外的、可能非必要的檢查、化驗、會診或治療程式。例如,為低風險患者開具大量影像學檢查(如CT、MRI),或要求進行非必需的專科會診,目的主要是為了在潛在的訴訟中證明自己已“竭盡所能”,留下詳盡的醫療記錄作為證據。
陰性防禦性醫療(Negative Defensive Medicine):
醫生回避收治高風險患者或拒絕進行高風險但可能對患者有益的手術或操作。例如,産科醫生因擔心訴訟風險而拒絕為有并發症的孕婦接生,或外科醫生拒絕為病情複雜、手術成功率相對較低的患者進行手術。
産生原因與影響:
防禦性醫療行為的主要驅動力是高昂的醫療訴訟風險和高額賠償金。研究表明,在美國等醫療訴訟高發的國家,這種現象尤為普遍。它直接導緻了醫療資源的浪費(如不必要的檢查推高醫療費用)和醫療可及性的降低(如高風險患者難以獲得救治)。同時,過度檢查也可能給患者帶來不必要的身體風險(如輻射暴露)和心理負擔。
權威參考來源:
防禦性醫療(defensive medicine)是醫學領域的重要概念,其核心含義和特點可綜合以下信息進行解釋:
防禦性醫療指醫生為避免醫療糾紛或訴訟風險而采取的診療行為,并非完全基于患者醫療需求。該術語起源于20世紀60年代的美國,與當地高發的醫療訴訟環境直接相關。美國OTA将其定義為“醫生開具檢查單或回避高危診療手段時,主要目的是減少醫療責任風險”。
歐洲國家因侵權法體系與美國不同,對防禦性醫療的定義存在争議。中國司法實踐中,防禦性醫療需與“過度醫療”區分,前者以規避風險為目的,後者則可能涉及經濟利益驅動。
如需進一步了解具體案例或法律界定,可參考法院發布的權威解釋(來源13)或醫學系統評價報告(來源1)。
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