
防御式医疗
They are also practicing a little defensive medicine.
他们也练习一点儿防御式医疗。
Doctor-patient Relationship; Medical disputes; Defensive medicine.
医患关系;医疗纠纷;防御性医疗行为。
The inside cause is psychological liability of defensive medicine.
内因,即自卫性医疗行为的心理学倾向;
This fear is so pervasive that it has its own name: defensive medicine.
这种担忧是广泛存在的,甚至这种行为因此有着自己的名号:防御性医疗。
The legality of defensive medicine caused widespread concern in legal circles.
防御性医疗行为的合法性问题已经引起了法学界的广泛关注。
防御性医疗(Defensive Medicine) 是指医生在诊疗过程中,为了避免潜在的医疗纠纷或诉讼风险,而采取超出实际医疗需求、以自我保护为目的的诊疗行为。其核心并非基于患者的最佳医疗利益,而是医生对法律责任的担忧。这种行为通常表现为两类:
阳性防御性医疗(Positive Defensive Medicine):
医生主动增加额外的、可能非必要的检查、化验、会诊或治疗程序。例如,为低风险患者开具大量影像学检查(如CT、MRI),或要求进行非必需的专科会诊,目的主要是为了在潜在的诉讼中证明自己已“竭尽所能”,留下详尽的医疗记录作为证据。
阴性防御性医疗(Negative Defensive Medicine):
医生回避收治高风险患者或拒绝进行高风险但可能对患者有益的手术或操作。例如,产科医生因担心诉讼风险而拒绝为有并发症的孕妇接生,或外科医生拒绝为病情复杂、手术成功率相对较低的患者进行手术。
产生原因与影响:
防御性医疗行为的主要驱动力是高昂的医疗诉讼风险和高额赔偿金。研究表明,在美国等医疗诉讼高发的国家,这种现象尤为普遍。它直接导致了医疗资源的浪费(如不必要的检查推高医疗费用)和医疗可及性的降低(如高风险患者难以获得救治)。同时,过度检查也可能给患者带来不必要的身体风险(如辐射暴露)和心理负担。
权威参考来源:
防御性医疗(defensive medicine)是医学领域的重要概念,其核心含义和特点可综合以下信息进行解释:
防御性医疗指医生为避免医疗纠纷或诉讼风险而采取的诊疗行为,并非完全基于患者医疗需求。该术语起源于20世纪60年代的美国,与当地高发的医疗诉讼环境直接相关。美国OTA将其定义为“医生开具检查单或回避高危诊疗手段时,主要目的是减少医疗责任风险”。
欧洲国家因侵权法体系与美国不同,对防御性医疗的定义存在争议。中国司法实践中,防御性医疗需与“过度医疗”区分,前者以规避风险为目的,后者则可能涉及经济利益驱动。
如需进一步了解具体案例或法律界定,可参考法院发布的权威解释(来源13)或医学系统评价报告(来源1)。
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