chondrocalcinosis是什麼意思,chondrocalcinosis的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
n. 軟骨鈣質沉着病
專業解析
軟骨鈣化症(Chondrocalcinosis) 是指關節軟骨内或周圍存在鈣鹽沉積的一種病理現象。該術語最常特指由焦磷酸鈣(Calcium Pyrophosphate Dihydrate, CPPD)晶體在關節軟骨或纖維軟骨(如膝關節半月闆、腕關節三角纖維軟骨)中異常沉積引起的疾病,也稱為焦磷酸鈣沉積病(CPPD Deposition Disease)。其核心病理機制是關節局部焦磷酸鈣晶體形成并沉積于軟骨組織,引發炎症反應或直接導緻軟骨損傷。
臨床表現與關聯疾病
- 假性痛風(Pseudogout): 這是軟骨鈣化症最常見的急性表現,症狀類似痛風急性發作(突發關節劇痛、紅腫、壓痛),但由CPPD晶體而非尿酸晶體誘發。膝關節是最常受累的關節。
- 慢性關節痛與骨關節炎樣改變: 患者可能出現慢性關節疼痛、僵硬和腫脹,影像學檢查可見關節間隙變窄、骨質增生等類似骨關節炎的改變,但通常累及非典型骨關節炎關節(如腕關節、掌指關節、肘關節、肩關節)。
- 無症狀性鈣化: 影像學檢查(如X光片)發現關節軟骨鈣化,但患者無任何關節症狀,這種情況在老年人中相對常見。
- 其他表現: 少數情況下可表現為類似類風濕關節炎的對稱性多關節炎,或類似神經關節病(夏科氏關節)的嚴重破壞性關節病。
診斷方法
- 影像學檢查(X光): 是發現軟骨鈣化的主要手段,典型表現為關節透明軟骨(呈與骨輪廓平行的細線狀)和/或纖維軟骨(如膝關節半月闆、腕關節三角纖維軟骨)内出現點狀、線狀或片狀的高密度鈣化影。
- 關節液分析: 關節穿刺抽取滑液,在偏振光顯微鏡下找到弱正性雙折射的菱形或棒狀晶體(即CPPD晶體)是确診的金标準。同時需排除感染和其他晶體性關節炎(如痛風)。
病因與風險因素
軟骨鈣化症的确切病因尚未完全闡明,但已知與以下因素密切相關:
- 年齡增長: 是最大的風險因素,患病率隨年齡顯著增加。
- 遺傳因素: 部分家族性病例與特定基因突變(如ANKH基因)有關。
- 代謝性疾病: 甲狀旁腺功能亢進症、血色素沉着病、低鎂血症、低磷酸酶血症等代謝紊亂可增加患病風險。
- 關節損傷或手術史。
治療原則
治療主要針對症狀,無法根治沉積的晶體:
- 急性發作(假性痛風): 治療目标是緩解炎症和疼痛。常用藥物包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)、秋水仙堿(Colchicine)或關節腔内注射糖皮質激素。全身使用糖皮質激素適用于多關節受累或無法使用前兩者的情況。
- 慢性關節症狀: 管理策略類似骨關節炎,包括物理治療、適度運動、使用助行器具減輕關節負擔。鎮痛藥(如對乙酰氨基酚、NSAIDs)可用于控制疼痛。對于嚴重關節破壞的患者,可能需要考慮關節置換手術。
- 管理潛在疾病: 如果存在相關的代謝性疾病(如甲狀旁腺功能亢進),應積極治療原發病。
權威來源參考:
- 美國風濕病學會 (American College of Rheumatology): 提供關于焦磷酸鈣沉積病(CPPD)的概述、診斷和治療信息。 https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Calcium-Pyrophosphate-Deposition-CPPD
- 默克診療手冊 (Merck Manuals - Professional Version): "焦磷酸鈣關節病"章節詳細闡述了該病的病理生理、臨床表現、診斷和治療。 https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/crystal-induced-arthritides/calcium-pyrophosphate-deposition-cppd-disease
網絡擴展資料
Chondrocalcinosis(軟骨鈣質沉着症)是一種以關節軟骨或周圍組織異常鈣鹽沉積為特征的病理現象,通常與焦磷酸鈣晶體沉積相關。以下是詳細解釋:
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定義與别稱
該詞源于希臘語詞根:chondro-(軟骨)、calcin-(鈣化)、-osis(病理狀态)。其别稱包括“假性痛風”,因症狀與痛風相似但緻病晶體不同。
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病理機制
主要表現為關節軟骨或半月闆等部位的焦磷酸鈣晶體沉積,可能由代謝異常(如甲狀旁腺功能亢進)、遺傳因素或關節損傷誘發。部分病例與軟骨中蛋白多糖的合成紊亂相關。
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臨床表現
常見症狀為關節疼痛、腫脹和活動受限,多累及膝關節、腕關節等。急性發作時易被誤診為痛風,但通過關節液檢測可區分晶體類型。
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診斷與關聯疾病
- 影像學檢查(X線、CT)可見軟骨線性鈣化影;
- 需與骨關節炎、痛風等鑒别;
- 可能伴隨血鈣代謝異常或遺傳性疾病(如家族性軟骨鈣化症)。
權威醫學資料建議結合臨床表現、影像學及實驗室檢查綜合診斷。如需進一步了解具體病例或治療方案,可參考專業醫學數據庫或文獻。
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