chondrocalcinosis是什么意思,chondrocalcinosis的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
n. 软骨钙质沉着病
专业解析
软骨钙化症(Chondrocalcinosis) 是指关节软骨内或周围存在钙盐沉积的一种病理现象。该术语最常特指由焦磷酸钙(Calcium Pyrophosphate Dihydrate, CPPD)晶体在关节软骨或纤维软骨(如膝关节半月板、腕关节三角纤维软骨)中异常沉积引起的疾病,也称为焦磷酸钙沉积病(CPPD Deposition Disease)。其核心病理机制是关节局部焦磷酸钙晶体形成并沉积于软骨组织,引发炎症反应或直接导致软骨损伤。
临床表现与关联疾病
- 假性痛风(Pseudogout): 这是软骨钙化症最常见的急性表现,症状类似痛风急性发作(突发关节剧痛、红肿、压痛),但由CPPD晶体而非尿酸晶体诱发。膝关节是最常受累的关节。
- 慢性关节痛与骨关节炎样改变: 患者可能出现慢性关节疼痛、僵硬和肿胀,影像学检查可见关节间隙变窄、骨质增生等类似骨关节炎的改变,但通常累及非典型骨关节炎关节(如腕关节、掌指关节、肘关节、肩关节)。
- 无症状性钙化: 影像学检查(如X光片)发现关节软骨钙化,但患者无任何关节症状,这种情况在老年人中相对常见。
- 其他表现: 少数情况下可表现为类似类风湿关节炎的对称性多关节炎,或类似神经关节病(夏科氏关节)的严重破坏性关节病。
诊断方法
- 影像学检查(X光): 是发现软骨钙化的主要手段,典型表现为关节透明软骨(呈与骨轮廓平行的细线状)和/或纤维软骨(如膝关节半月板、腕关节三角纤维软骨)内出现点状、线状或片状的高密度钙化影。
- 关节液分析: 关节穿刺抽取滑液,在偏振光显微镜下找到弱正性双折射的菱形或棒状晶体(即CPPD晶体)是确诊的金标准。同时需排除感染和其他晶体性关节炎(如痛风)。
病因与风险因素
软骨钙化症的确切病因尚未完全阐明,但已知与以下因素密切相关:
- 年龄增长: 是最大的风险因素,患病率随年龄显著增加。
- 遗传因素: 部分家族性病例与特定基因突变(如ANKH基因)有关。
- 代谢性疾病: 甲状旁腺功能亢进症、血色素沉着病、低镁血症、低磷酸酶血症等代谢紊乱可增加患病风险。
- 关节损伤或手术史。
治疗原则
治疗主要针对症状,无法根治沉积的晶体:
- 急性发作(假性痛风): 治疗目标是缓解炎症和疼痛。常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱(Colchicine)或关节腔内注射糖皮质激素。全身使用糖皮质激素适用于多关节受累或无法使用前两者的情况。
- 慢性关节症状: 管理策略类似骨关节炎,包括物理治疗、适度运动、使用助行器具减轻关节负担。镇痛药(如对乙酰氨基酚、NSAIDs)可用于控制疼痛。对于严重关节破坏的患者,可能需要考虑关节置换手术。
- 管理潜在疾病: 如果存在相关的代谢性疾病(如甲状旁腺功能亢进),应积极治疗原发病。
权威来源参考:
- 美国风湿病学会 (American College of Rheumatology): 提供关于焦磷酸钙沉积病(CPPD)的概述、诊断和治疗信息。 https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Calcium-Pyrophosphate-Deposition-CPPD
- 默克诊疗手册 (Merck Manuals - Professional Version): "焦磷酸钙关节病"章节详细阐述了该病的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/crystal-induced-arthritides/calcium-pyrophosphate-deposition-cppd-disease
网络扩展资料
Chondrocalcinosis(软骨钙质沉着症)是一种以关节软骨或周围组织异常钙盐沉积为特征的病理现象,通常与焦磷酸钙晶体沉积相关。以下是详细解释:
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定义与别称
该词源于希腊语词根:chondro-(软骨)、calcin-(钙化)、-osis(病理状态)。其别称包括“假性痛风”,因症状与痛风相似但致病晶体不同。
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病理机制
主要表现为关节软骨或半月板等部位的焦磷酸钙晶体沉积,可能由代谢异常(如甲状旁腺功能亢进)、遗传因素或关节损伤诱发。部分病例与软骨中蛋白多糖的合成紊乱相关。
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临床表现
常见症状为关节疼痛、肿胀和活动受限,多累及膝关节、腕关节等。急性发作时易被误诊为痛风,但通过关节液检测可区分晶体类型。
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诊断与关联疾病
- 影像学检查(X线、CT)可见软骨线性钙化影;
- 需与骨关节炎、痛风等鉴别;
- 可能伴随血钙代谢异常或遗传性疾病(如家族性软骨钙化症)。
权威医学资料建议结合临床表现、影像学及实验室检查综合诊断。如需进一步了解具体病例或治疗方案,可参考专业医学数据库或文献。
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