chlorpropamide是什麼意思,chlorpropamide的意思翻譯、用法、同義詞、例句
chlorpropamide英标
英:/'klɔː'prəʊpəmaɪd/
常用詞典
n. 氯磺丙脲
例句
The half-life of some of the oral agents may be as long as 60 hours (chlorpropamide).
有些口服降糖藥的半衰期可達到60小時(氯磺丙脲)。
同義詞
n.|diabinese;氯磺丙脲
專業解析
氯磺丙脲(Chlorpropamide) 是一種口服降糖藥物,屬于磺脲類(Sulfonylurea) 家族的一員。它主要用于治療2型糖尿病,通過特定的機制幫助控制血糖水平。以下是其詳細解釋:
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作用機制:
- 氯磺丙脲的主要作用是刺激胰腺β細胞釋放胰島素。胰島素是人體内唯一能有效降低血糖的激素。
- 它通過與胰腺β細胞表面的磺脲類受體(SUR1) 結合來實現這一作用。這種結合導緻細胞膜上的ATP敏感性鉀通道(KATP通道) 關閉,引發細胞去極化,最終打開電壓依賴性鈣通道。
- 鈣離子内流增加,觸發細胞内儲存的胰島素釋放到血液中。
- 此外,磺脲類藥物(包括氯磺丙脲)還可能在一定程度上減少肝髒的葡萄糖生成(糖異生) 并提高外周組織(如肌肉和脂肪)對胰島素的敏感性,但這些作用相對次要。
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適應症與用途:
- 氯磺丙脲主要用于飲食和運動控制血糖效果不佳的2型糖尿病成人患者。
- 它適用于胰腺β細胞仍保留一定胰島素分泌功能的患者。
- 該藥不能用于治療1型糖尿病(患者體内缺乏胰島素分泌能力)或糖尿病酮症酸中毒(此時需要胰島素治療)。
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藥代動力學特點(部分影響其使用):
- 半衰期長: 氯磺丙脲在磺脲類藥物中以其非常長的半衰期(約36小時) 而著稱。這意味着它在體内停留和作用的時間很長。
- 作用持續時間長: 因此,它通常每日隻需服用一次。
- 腎髒排洩: 氯磺丙脲主要通過腎髒以原型排出體外。其代謝産物也具有一定的降糖活性。
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重要注意事項與副作用:
- 低血糖風險: 這是磺脲類藥物最常見且最嚴重的副作用。氯磺丙脲因其長半衰期,導緻低血糖風險較高,且一旦發生,低血糖持續時間可能較長(有時持續數天),尤其是在老年患者、肝腎功能不全患者、或進食不足/運動過量時。症狀包括出汗、顫抖、心悸、饑餓感、頭暈、意識模糊,嚴重可緻昏迷。
- 抗利尿激素樣作用(ADH Effect): 氯磺丙脲的一個獨特副作用是能增強腎髒對抗利尿激素(ADH)的反應,導緻水潴留和低鈉血症(稀釋性低鈉血症)。這在老年患者中尤其需要注意。
- 雙硫侖樣反應: 服用氯磺丙脲期間飲酒可能導緻面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心悸等類似雙硫侖的反應。
- 其他常見副作用: 包括胃腸道不適(惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適)、皮膚反應(瘙癢、皮疹、光敏反應)、肝功能指标升高等。
- 藥物相互作用: 多種藥物(如某些抗生素、抗真菌藥、抗凝藥、其他降糖藥、水楊酸類、β受體阻滞劑等)可能增強或減弱氯磺丙脲的作用或增加其副作用風險。
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禁忌症:
- 對氯磺丙脲或磺脲類藥物過敏者禁用。
- 1型糖尿病。
- 糖尿病酮症酸中毒。
- 嚴重肝腎功能不全(因其主要經腎排洩,長半衰期在腎功能不全患者中會顯著延長,極大增加嚴重低血糖風險)。
- 妊娠期和哺乳期婦女(可能對胎兒或嬰兒造成風險)。
氯磺丙脲是一種長效磺脲類口服降糖藥,通過刺激胰島素分泌來降低2型糖尿病患者的血糖。其顯著特點是作用時間長(每日一次給藥)和半衰期長,但也因此帶來了較高的低血糖風險(尤其是持續時間長)以及獨特的抗利尿激素樣作用(導緻低鈉血症)。由于其副作用風險,特别是對老年人和腎功能不全患者,在現代糖尿病治療中,氯磺丙脲的使用已大大減少,通常不作為首選藥物,而被更新、安全性更好的磺脲類藥物(如格列美脲、格列齊特)或其他類型的降糖藥所取代。使用時必須嚴格遵醫囑,注意監測血糖和電解質。
來源參考:
- 美國國家醫學圖書館 - MedlinePlus Drug Information (Chlorpropamide): (權威公共健康信息門戶)
- DrugBank Online (Chlorpropamide): (綜合性藥物數據庫)
- UpToDate (患者教育:磺脲類藥物治療糖尿病 - 基礎篇): (基于循證醫學的臨床決策支持資源)
- 默克診療手冊專業版 (口服降糖藥): (權威醫學參考書)
- PubChem (Chlorpropamide): (美國國家生物技術信息中心提供的化學物質數據庫)
網絡擴展資料
chlorpropamide(氯磺丙脲)是一種口服降血糖藥物,屬于磺酰脲類藥物,主要用于治療非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM,即2型糖尿病)。以下是詳細解釋:
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藥物分類與作用
chlorpropamide屬于第一代磺酰脲類降糖藥,通過刺激胰島β細胞釋放胰島素,同時可能增強外周組織對胰島素的敏感性,從而降低血糖水平。
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化學結構與命名
其化學名稱為1-((對氯苯基)磺酰基)-3-丙基脲(1-((P-CHLOROPHENYL)SULFONYL)-3-PROPYLUREA),分子結構包含苯環、磺酰基和丙基基團。中文名稱“氯磺丙脲”體現了其結構中的氯原子、磺酰基和丙基成分。
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臨床應用與劑量
適用于2型糖尿病患者,尤其是飲食控制效果不佳者。常見規格為100mg片劑,需遵醫囑口服。因半衰期較長,需注意低血糖風險。
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注意事項
該藥可能引起低血糖、胃腸道不適等副作用,肝腎功能不全者慎用。與其他藥物(如磺胺類)聯用可能增強或減弱藥效。
如需更完整的化學信息或藥代動力學數據,可參考FDA藥品數據庫或專業藥理學資料。
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