chlorpropamide是什么意思，chlorpropamide的意思翻译、用法、同义词、例句

chlorpropamide英标

英:/'klɔː'prəʊpəmaɪd/

常用词典

例句

同义词

专业解析

氯磺丙脲（Chlorpropamide） 是一种口服降糖药物，属于磺脲类（Sulfonylurea） 家族的一员。它主要用于治疗2型糖尿病，通过特定的机制帮助控制血糖水平。以下是其详细解释：

1. 作用机制：

   • 氯磺丙脲的主要作用是刺激胰腺β细胞释放胰岛素。胰岛素是人体内唯一能有效降低血糖的激素。
   • 它通过与胰腺β细胞表面的磺脲类受体（SUR1） 结合来实现这一作用。这种结合导致细胞膜上的ATP敏感性钾通道（KATP通道） 关闭，引发细胞去极化，最终打开电压依赖性钙通道。
   • 钙离子内流增加，触发细胞内储存的胰岛素释放到血液中。
   • 此外，磺脲类药物（包括氯磺丙脲）还可能在一定程度上减少肝脏的葡萄糖生成（糖异生） 并提高外周组织（如肌肉和脂肪）对胰岛素的敏感性，但这些作用相对次要。

2. 适应症与用途：

   • 氯磺丙脲主要用于饮食和运动控制血糖效果不佳的2型糖尿病成人患者。
   • 它适用于胰腺β细胞仍保留一定胰岛素分泌功能的患者。
   • 该药不能用于治疗1型糖尿病（患者体内缺乏胰岛素分泌能力）或糖尿病酮症酸中毒（此时需要胰岛素治疗）。

3. 药代动力学特点（部分影响其使用）：

   • 半衰期长： 氯磺丙脲在磺脲类药物中以其非常长的半衰期（约36小时） 而著称。这意味着它在体内停留和作用的时间很长。
   • 作用持续时间长： 因此，它通常每日只需服用一次。
   • 肾脏排泄： 氯磺丙脲主要通过肾脏以原型排出体外。其代谢产物也具有一定的降糖活性。

4. 重要注意事项与副作用：

   • 低血糖风险： 这是磺脲类药物最常见且最严重的副作用。氯磺丙脲因其长半衰期，导致低血糖风险较高，且一旦发生，低血糖持续时间可能较长（有时持续数天），尤其是在老年患者、肝肾功能不全患者、或进食不足/运动过量时。症状包括出汗、颤抖、心悸、饥饿感、头晕、意识模糊，严重可致昏迷。
   • 抗利尿激素样作用（ADH Effect）： 氯磺丙脲的一个独特副作用是能增强肾脏对抗利尿激素（ADH）的反应，导致水潴留和低钠血症（稀释性低钠血症）。这在老年患者中尤其需要注意。
   • 双硫仑样反应： 服用氯磺丙脲期间饮酒可能导致面部潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸等类似双硫仑的反应。
   • 其他常见副作用： 包括胃肠道不适（恶心、呕吐、腹泻、胃部不适）、皮肤反应（瘙痒、皮疹、光敏反应）、肝功能指标升高等。
   • 药物相互作用： 多种药物（如某些抗生素、抗真菌药、抗凝药、其他降糖药、水杨酸类、β受体阻滞剂等）可能增强或减弱氯磺丙脲的作用或增加其副作用风险。

5. 禁忌症：

   • 对氯磺丙脲或磺脲类药物过敏者禁用。
   • 1型糖尿病。
   • 糖尿病酮症酸中毒。
   • 严重肝肾功能不全（因其主要经肾排泄，长半衰期在肾功能不全患者中会显著延长，极大增加严重低血糖风险）。
   • 妊娠期和哺乳期妇女（可能对胎儿或婴儿造成风险）。

氯磺丙脲是一种长效磺脲类口服降糖药，通过刺激胰岛素分泌来降低2型糖尿病患者的血糖。其显著特点是作用时间长（每日一次给药）和半衰期长，但也因此带来了较高的低血糖风险（尤其是持续时间长）以及独特的抗利尿激素样作用（导致低钠血症）。由于其副作用风险，特别是对老年人和肾功能不全患者，在现代糖尿病治疗中，氯磺丙脲的使用已大大减少，通常不作为首选药物，而被更新、安全性更好的磺脲类药物（如格列美脲、格列齐特）或其他类型的降糖药所取代。使用时必须严格遵医嘱，注意监测血糖和电解质。

来源参考：

• 美国国家医学图书馆 - MedlinePlus Drug Information (Chlorpropamide): (权威公共健康信息门户)
• DrugBank Online (Chlorpropamide): (综合性药物数据库)
• UpToDate (患者教育：磺脲类药物治疗糖尿病 - 基础篇): (基于循证医学的临床决策支持资源)
• 默克诊疗手册专业版 (口服降糖药): (权威医学参考书)
• PubChem (Chlorpropamide): (美国国家生物技术信息中心提供的化学物质数据库)

网络扩展资料

chlorpropamide（氯磺丙脲）是一种口服降血糖药物，属于磺酰脲类药物，主要用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM，即2型糖尿病）。以下是详细解释：

1. 药物分类与作用
   chlorpropamide属于第一代磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，同时可能增强外周组织对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。

2. 化学结构与命名
   其化学名称为1-((对氯苯基)磺酰基)-3-丙基脲（1-((P-CHLOROPHENYL)SULFONYL)-3-PROPYLUREA），分子结构包含苯环、磺酰基和丙基基团。中文名称“氯磺丙脲”体现了其结构中的氯原子、磺酰基和丙基成分。

3. 临床应用与剂量
   适用于2型糖尿病患者，尤其是饮食控制效果不佳者。常见规格为100mg片剂，需遵医嘱口服。因半衰期较长，需注意低血糖风险。

4. 注意事项
   该药可能引起低血糖、胃肠道不适等副作用，肝肾功能不全者慎用。与其他药物（如磺胺类）联用可能增强或减弱药效。

如需更完整的化学信息或药代动力学数据，可参考FDA药品数据库或专业药理学资料。

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