apophysitis是什麼意思,apophysitis的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
n. [外科] 骨突炎
專業解析
apophysitis(骨突炎)是一種影響骨骼特定部位的炎症性疾病,主要發生在兒童和青少年群體中。其核心病理特征是骨骼的骨突(apophysis)發生炎症反應。骨突是骨骼生長闆(骨骺)附近的軟骨性突起區域,是肌腱或韌帶附着于骨骼的關鍵部位。在骨骼發育成熟前(通常為青春期前至青少年期),這些區域的軟骨相對脆弱,容易因反複的機械應力或過度使用而受損。
詳細解釋與機制
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定義與病理基礎:
- 骨突是骨骼生長區域的一部分,負責骨骼的長度增長和肌腱附着點的形成。當該部位受到反複牽拉或微小創傷時,附着于此的肌腱或韌帶會對軟骨性的骨突産生持續的拉力,導緻局部組織發生炎症、腫脹和疼痛。這與肌腱炎(影響肌腱本身)不同,炎症的核心位于肌腱附着點的軟骨-骨交界處。
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易發人群與部位:
- 人群:最常見于8-15歲的活躍兒童和青少年,尤其是參與需要大量奔跑、跳躍或重複性動作運動的個體(如足球、籃球、體操、跑步等)。此時骨骼生長迅速,但骨突的軟骨結構尚未完全骨化,抗拉強度較弱。
- 常見部位:
- 跟骨(Sever病):跟腱附着于跟骨後下方的骨突處,是兒童足跟痛的最常見原因。
- 胫骨結節(Osgood-Schlatter病):髌腱附着于胫骨上端前方的骨突處,表現為膝蓋下方疼痛和隆起。
- 髂嵴(髂嵴骨突炎):腹肌和腿部肌肉附着點。
- 髂前下棘(AIIS骨突炎):股直肌附着點。
- 坐骨結節(坐骨結節骨突炎):腘繩肌附着點。
- 肱骨内上髁(Little Leaguer's Elbow,部分類型):前臂屈肌附着點(常見于投擲運動員)。
- 第五跖骨基底(Iselin病):腓骨短肌附着點。
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病因與誘因:
- 主要病因:反複的肌肉牽拉應力作用于未成熟的骨突。運動中的重複性動作(如跑步、跳躍、投擲、踢球)是主要誘因。
- 風險因素:
- 快速生長期(生長突增)。
- 運動量或強度突然增加。
- 訓練技術不當或裝備不合適(如不合腳的鞋子)。
- 肌肉緊張或柔韌性差。
- 肌肉力量不平衡。
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臨床表現(症狀):
- 局部疼痛:特定骨突部位的疼痛是核心症狀,通常在活動時加劇(尤其是涉及相關肌肉用力的動作),休息後緩解。
- 壓痛:直接按壓受累骨突部位會引發明顯疼痛。
- 腫脹:部分病例可能出現局部輕度腫脹。
- 活動受限:疼痛可能導緻關節活動度下降或跛行(如足跟痛時)。
- 無全身症狀:通常不伴有發熱、乏力等全身症狀。
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診斷:
- 病史與體格檢查:醫生主要依據典型的病史(年齡、活動情況、疼痛特點)和體格檢查(特定骨突部位的壓痛、抗阻痛)進行診斷。
- 影像學檢查(通常非必需):
- X光片:可用于排除骨折、感染或腫瘤,有時可見骨突增大、碎裂或硬化等改變,但早期或輕度病例X光可能正常。
- 超聲或MRI:僅在診斷不明确或需要評估軟組織情況時考慮,可顯示炎症、水腫或微小損傷。
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治療與管理:
- 核心原則:休息與活動調整。減少或停止誘發疼痛的活動是關鍵。
- RICE原則:急性期可應用休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓包紮(Compression)、擡高患肢(Elevation)。
- 疼痛管理:可酌情使用非處方止痛藥(如布洛芬),但主要用于緩解症狀,而非治療根本。
- 物理治療:非常重要。包括拉伸緊張的肌肉(如小腿肌肉之于Sever病,股四頭肌之于Osgood-Schlatter病)、加強拮抗肌群力量、改善生物力學、指導循序漸進恢複運動。
- 足部矯形器(針對足跟痛):有時使用足弓支撐墊或跟骨墊減輕跟腱張力。
- 預後:絕大多數骨突炎是自限性的,隨着骨骼發育成熟(骨突骨化閉合),症狀會逐漸消失。過程可能持續數月至數年,但通常不會遺留長期功能障礙。極少數嚴重或處理不當的病例可能需更長時間恢複或罕見情況下需手術幹預(如遊離骨塊持續疼痛)。
權威來源參考
- 美國骨科醫師學會:提供關于兒童過度使用損傷(包括骨突炎)的概述和治療原則。 (來源:AAOS OrthoInfo)
- 美國兒科學會:讨論青少年運動損傷的常見類型和管理,涵蓋骨突炎。 (來源:AAP HealthyChildren.org)
- UpToDate臨床顧問:提供詳細的醫學綜述,包括Osgood-Schlatter病和Sever病的病理生理、診斷和治療。 (來源:UpToDate)
- 《尼爾森兒科學》教科書:作為權威兒科教材,包含對兒童骨關節系統疾病如骨突炎的描述。 (來源:Nelson Textbook of Pediatrics)
Apophysitis(骨突炎)是青少年運動員因骨骼未成熟、骨突軟骨承受反複牽拉應力而發生的炎症性疼痛綜合征。其本質是過度使用損傷,好發于特定肌腱附着點(如跟骨、胫骨結節)。診斷主要依靠臨床評估,治療核心是休息、活動調整和物理治療,預後良好。
網絡擴展資料
Apophysitis 是一個醫學術語,指骨骼生長闆(骨突)的炎症。它通常發生在兒童和青少年時期,由于骨骼尚未完全成熟,肌肉或肌腱對生長區域的反複牽拉導緻微小損傷和炎症反應。
關鍵信息:
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詞源
源自希臘語:
- apo-(分離) + physis(生長) + -itis(炎症),字面意為“生長區域的炎症”。
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常見部位
多發于以下骨突區域:
- 胫骨結節(Osgood-Schlatter病,常見于膝關節下方)
- 跟骨(Sever病,影響足跟)
- 髂嵴(骨盆邊緣)
- 肘部(投擲運動員)。
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病因
- 過度使用或重複性運動(如跑步、跳躍)對未閉合生長闆的機械應力。
- 快速生長期肌肉/肌腱與骨骼發育不協調。
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症狀
- 活動時局部疼痛、壓痛、腫脹,休息後緩解。
- 可能伴隨患處紅腫或僵硬。
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治療與預防
- 保守治療:休息、冰敷、抗炎藥物、物理治療(拉伸和強化訓練)。
- 預防:控制運動強度、穿戴護具、加強柔韌性訓練。
若症狀持續或加重,建議及時就醫,排除骨折或其他骨骼病變。兒童運動員需特别注意運動量的合理規劃。
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