apophysitis是什么意思，apophysitis的意思翻译、用法、同义词、例句

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专业解析

apophysitis（骨突炎）是一种影响骨骼特定部位的炎症性疾病，主要发生在儿童和青少年群体中。其核心病理特征是骨骼的骨突（apophysis）发生炎症反应。骨突是骨骼生长板（骨骺）附近的软骨性突起区域，是肌腱或韧带附着于骨骼的关键部位。在骨骼发育成熟前（通常为青春期前至青少年期），这些区域的软骨相对脆弱，容易因反复的机械应力或过度使用而受损。

详细解释与机制

1. 定义与病理基础：

   • 骨突是骨骼生长区域的一部分，负责骨骼的长度增长和肌腱附着点的形成。当该部位受到反复牵拉或微小创伤时，附着于此的肌腱或韧带会对软骨性的骨突产生持续的拉力，导致局部组织发生炎症、肿胀和疼痛。这与肌腱炎（影响肌腱本身）不同，炎症的核心位于肌腱附着点的软骨-骨交界处。

2. 易发人群与部位：

   • 人群：最常见于8-15岁的活跃儿童和青少年，尤其是参与需要大量奔跑、跳跃或重复性动作运动的个体（如足球、篮球、体操、跑步等）。此时骨骼生长迅速，但骨突的软骨结构尚未完全骨化，抗拉强度较弱。
   • 常见部位：
     • 跟骨（Sever病）：跟腱附着于跟骨后下方的骨突处，是儿童足跟痛的最常见原因。
     • 胫骨结节（Osgood-Schlatter病）：髌腱附着于胫骨上端前方的骨突处，表现为膝盖下方疼痛和隆起。
     • 髂嵴（髂嵴骨突炎）：腹肌和腿部肌肉附着点。
     • 髂前下棘（AIIS骨突炎）：股直肌附着点。
     • 坐骨结节（坐骨结节骨突炎）：腘绳肌附着点。
     • 肱骨内上髁（Little Leaguer's Elbow，部分类型）：前臂屈肌附着点（常见于投掷运动员）。
     • 第五跖骨基底（Iselin病）：腓骨短肌附着点。

3. 病因与诱因：

   • 主要病因：反复的肌肉牵拉应力作用于未成熟的骨突。运动中的重复性动作（如跑步、跳跃、投掷、踢球）是主要诱因。
   • 风险因素：
     • 快速生长期（生长突增）。
     • 运动量或强度突然增加。
     • 训练技术不当或装备不合适（如不合脚的鞋子）。
     • 肌肉紧张或柔韧性差。
     • 肌肉力量不平衡。

4. 临床表现（症状）：

   • 局部疼痛：特定骨突部位的疼痛是核心症状，通常在活动时加剧（尤其是涉及相关肌肉用力的动作），休息后缓解。
   • 压痛：直接按压受累骨突部位会引发明显疼痛。
   • 肿胀：部分病例可能出现局部轻度肿胀。
   • 活动受限：疼痛可能导致关节活动度下降或跛行（如足跟痛时）。
   • 无全身症状：通常不伴有发热、乏力等全身症状。

5. 诊断：

   • 病史与体格检查：医生主要依据典型的病史（年龄、活动情况、疼痛特点）和体格检查（特定骨突部位的压痛、抗阻痛）进行诊断。
   • 影像学检查（通常非必需）：
     • X光片：可用于排除骨折、感染或肿瘤，有时可见骨突增大、碎裂或硬化等改变，但早期或轻度病例X光可能正常。
     • 超声或MRI：仅在诊断不明确或需要评估软组织情况时考虑，可显示炎症、水肿或微小损伤。

6. 治疗与管理：

   • 核心原则：休息与活动调整。减少或停止诱发疼痛的活动是关键。
   • RICE原则：急性期可应用休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。
   • 疼痛管理：可酌情使用非处方止痛药（如布洛芬），但主要用于缓解症状，而非治疗根本。
   • 物理治疗：非常重要。包括拉伸紧张的肌肉（如小腿肌肉之于Sever病，股四头肌之于Osgood-Schlatter病）、加强拮抗肌群力量、改善生物力学、指导循序渐进恢复运动。
   • 足部矫形器（针对足跟痛）：有时使用足弓支撑垫或跟骨垫减轻跟腱张力。
   • 预后：绝大多数骨突炎是自限性的，随着骨骼发育成熟（骨突骨化闭合），症状会逐渐消失。过程可能持续数月至数年，但通常不会遗留长期功能障碍。极少数严重或处理不当的病例可能需更长时间恢复或罕见情况下需手术干预（如游离骨块持续疼痛）。

权威来源参考

• 美国骨科医师学会：提供关于儿童过度使用损伤（包括骨突炎）的概述和治疗原则。 (来源：AAOS OrthoInfo)
• 美国儿科学会：讨论青少年运动损伤的常见类型和管理，涵盖骨突炎。 (来源：AAP HealthyChildren.org)
• UpToDate临床顾问：提供详细的医学综述，包括Osgood-Schlatter病和Sever病的病理生理、诊断和治疗。 (来源：UpToDate)
• 《尼尔森儿科学》教科书：作为权威儿科教材，包含对儿童骨关节系统疾病如骨突炎的描述。 (来源：Nelson Textbook of Pediatrics)

Apophysitis（骨突炎）是青少年运动员因骨骼未成熟、骨突软骨承受反复牵拉应力而发生的炎症性疼痛综合征。其本质是过度使用损伤，好发于特定肌腱附着点（如跟骨、胫骨结节）。诊断主要依靠临床评估，治疗核心是休息、活动调整和物理治疗，预后良好。

网络扩展资料

Apophysitis 是一个医学术语，指骨骼生长板（骨突）的炎症。它通常发生在儿童和青少年时期，由于骨骼尚未完全成熟，肌肉或肌腱对生长区域的反复牵拉导致微小损伤和炎症反应。

关键信息：

1. 词源
   源自希腊语：

   • apo-（分离） + physis（生长） + -itis（炎症），字面意为“生长区域的炎症”。

2. 常见部位
   多发于以下骨突区域：

   • 胫骨结节（Osgood-Schlatter病，常见于膝关节下方）
   • 跟骨（Sever病，影响足跟）
   • 髂嵴（骨盆边缘）
   • 肘部（投掷运动员）。

3. 病因

   • 过度使用或重复性运动（如跑步、跳跃）对未闭合生长板的机械应力。
   • 快速生长期肌肉/肌腱与骨骼发育不协调。

4. 症状

   • 活动时局部疼痛、压痛、肿胀，休息后缓解。
   • 可能伴随患处红肿或僵硬。

5. 治疗与预防

   • 保守治疗：休息、冰敷、抗炎药物、物理治疗（拉伸和强化训练）。
   • 预防：控制运动强度、穿戴护具、加强柔韧性训练。

若症状持续或加重，建议及时就医，排除骨折或其他骨骼病变。儿童运动员需特别注意运动量的合理规划。

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