acrocyanosis是什麼意思,acrocyanosis的意思翻譯、用法、同義詞、例句
常用詞典
n. 手足發绀
專業解析
Acrocyanosis(肢端發绀) 是一種良性的血管舒縮障礙,主要表現為四肢末端(尤其是手、足,有時包括鼻尖和耳廓)持續、對稱性的皮膚發绀(呈現藍紫色或青紫色)和冰涼感。其核心病理生理是皮膚小動脈痙攣收縮,導緻局部血流減少、組織缺氧,同時小靜脈擴張淤血,使脫氧血紅蛋白在毛細血管床積聚顯現出藍色。
主要特征與機制:
- 持續性發绀與冰涼:與雷諾現象(Raynaud's phenomenon)的陣發性、可逆性缺血不同,Acrocyanosis的紫绀和冰涼通常是持續存在的,尤其在寒冷環境中加劇,溫暖環境可能減輕但很少完全消失。
- 無痛性與對稱性:通常不伴有明顯的疼痛或組織壞死(如潰瘍、壞疽),這是區别于嚴重血管疾病的關鍵。症狀幾乎總是對稱地出現在雙側肢體。
- 病因分類:
- 原發性(特發性)Acrocyanosis:最常見類型,原因不明,通常認為是功能性血管異常(小動脈過度收縮、小靜脈擴張伴淤滞),好發于年輕女性,可能與激素或自主神經功能調節有關。
- 繼發性Acrocyanosis:由其他疾病引起,如結締組織病(硬皮病、狼瘡)、冷球蛋白血症、骨髓增殖性疾病、動脈粥樣硬化閉塞症、神經性厭食症、凍傷後遺症,或某些藥物(如β受體阻滞劑、幹擾素)副作用。
診斷與鑒别診斷:
- 診斷主要基于典型的臨床表現(持續對稱性肢端發绀、冰涼、無痛)和排除其他疾病(特别是雷諾現象、周圍動脈疾病、血栓閉塞性脈管炎)。
- 醫生會詳細詢問病史(誘因、持續時間、伴隨症狀)、進行體格檢查(觀察皮膚顔色、溫度、脈搏),必要時進行甲襞微循環檢查、血液學檢查(排除繼發性原因)、多普勒超聲或血管造影(排除大血管阻塞)。
治療與管理:
- 保暖:是最核心和有效的措施。穿戴保暖手套、襪子,避免寒冷環境暴露。
- 避免誘因:戒煙(尼古丁是強效血管收縮劑),避免使用血管收縮藥物(如含僞麻黃堿的感冒藥),減少精神壓力。
- 藥物治療(效果有限):對于症狀嚴重者,醫生可能嘗試鈣通道阻滞劑(如硝苯地平)、α受體阻滞劑(如哌唑嗪)或利血平等擴張血管藥物,但療效常不顯著且副作用需權衡。
- 治療原發病:對于繼發性Acrocyanosis,重點在于治療其潛在的疾病。
預後:
原發性Acrocyanosis是一種良性疾病,雖然症狀可能持續存在或隨溫度波動,但通常不會導緻嚴重的組織損傷或影響壽命。主要影響在于美觀和舒適度。
參考資料來源:
- StatPearls - Acrocyanosis (Pergola, V. & Khandhar, P.B., NIH/NLM Bookshelf) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563146/
- Merck Manual Professional Version - Peripheral Arterial Disease (Raynaud Syndrome Section) https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/peripheral-arterial-disorders/raynaud-syndrome
- PubMed Central (PMC) - Review Articles on Vascular Disorders & Acrocyanosis https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ (需使用關鍵詞檢索)
- Mayo Clinic - Raynaud's Disease (相關機制參考) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/raynauds-disease/symptoms-causes/syc-20363571
網絡擴展資料
Acrocyanosis(肢端發绀症)的詳細解釋
定義
Acrocyanosis是一種以肢體遠端(如手指、足趾)持續性、對稱性青紫和發冷為特征的血管功能障礙性疾病,通常無全身循環障礙。其名稱由希臘詞“acro”(肢端)和“cyanosis”(發绀)組成,描述因末梢血管異常導緻的皮膚顔色改變。
病因與機制
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原發性:
- 病因不明,可能與遺傳、交感神經功能異常或小血管對寒冷過度敏感有關,導緻血管痙攣及乳頭下靜脈叢擴張。
- 常見于青春期女性,冬季易發。
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繼發性:
- 與自身免疫疾病(如結締組織病、抗心磷脂抗體綜合征)、血液異常(冷球蛋白血症、冷凝集素病)或代謝性疾病相關。
臨床表現
- 典型症狀:
- 遇冷後皮膚呈青紫色或紅绀色,伴局部發冷、多汗,溫暖後可緩解。
- 好發于手指、足趾,偶累及鼻、耳等部位。
- 特殊類型:
- 間隙性壞死性肢端青紫症:表現為疼痛、潰瘍或壞死,病程持續數周至數月,可能複發。
鑒别診斷
需與雷諾現象區分:
- 雷諾現象為間歇性發作,伴隨蒼白、青紫、潮紅三色變化,且可能伴疼痛或組織損傷;
- Acrocyanosis為持續性青紫,通常無潰瘍或壞死。
治療與預後
- 以保暖、避免寒冷刺激為主,繼發性需針對原發病治療。
- 多數患者預後良好,但可能反複發作。
Acrocyanosis是一種以肢端青紫為特征的血管功能異常,需結合病史和檢查排除其他疾病。若症狀加重或出現潰瘍,建議及時就醫。
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