acrocyanosis是什么意思,acrocyanosis的意思翻译、用法、同义词、例句
常用词典
n. 手足发绀
专业解析
Acrocyanosis(肢端发绀) 是一种良性的血管舒缩障碍,主要表现为四肢末端(尤其是手、足,有时包括鼻尖和耳廓)持续、对称性的皮肤发绀(呈现蓝紫色或青紫色)和冰凉感。其核心病理生理是皮肤小动脉痉挛收缩,导致局部血流减少、组织缺氧,同时小静脉扩张淤血,使脱氧血红蛋白在毛细血管床积聚显现出蓝色。
主要特征与机制:
- 持续性发绀与冰凉:与雷诺现象(Raynaud's phenomenon)的阵发性、可逆性缺血不同,Acrocyanosis的紫绀和冰凉通常是持续存在的,尤其在寒冷环境中加剧,温暖环境可能减轻但很少完全消失。
- 无痛性与对称性:通常不伴有明显的疼痛或组织坏死(如溃疡、坏疽),这是区别于严重血管疾病的关键。症状几乎总是对称地出现在双侧肢体。
- 病因分类:
- 原发性(特发性)Acrocyanosis:最常见类型,原因不明,通常认为是功能性血管异常(小动脉过度收缩、小静脉扩张伴淤滞),好发于年轻女性,可能与激素或自主神经功能调节有关。
- 继发性Acrocyanosis:由其他疾病引起,如结缔组织病(硬皮病、狼疮)、冷球蛋白血症、骨髓增殖性疾病、动脉粥样硬化闭塞症、神经性厌食症、冻伤后遗症,或某些药物(如β受体阻滞剂、干扰素)副作用。
诊断与鉴别诊断:
- 诊断主要基于典型的临床表现(持续对称性肢端发绀、冰凉、无痛)和排除其他疾病(特别是雷诺现象、周围动脉疾病、血栓闭塞性脉管炎)。
- 医生会详细询问病史(诱因、持续时间、伴随症状)、进行体格检查(观察皮肤颜色、温度、脉搏),必要时进行甲襞微循环检查、血液学检查(排除继发性原因)、多普勒超声或血管造影(排除大血管阻塞)。
治疗与管理:
- 保暖:是最核心和有效的措施。穿戴保暖手套、袜子,避免寒冷环境暴露。
- 避免诱因:戒烟(尼古丁是强效血管收缩剂),避免使用血管收缩药物(如含伪麻黄碱的感冒药),减少精神压力。
- 药物治疗(效果有限):对于症状严重者,医生可能尝试钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、α受体阻滞剂(如哌唑嗪)或利血平等扩张血管药物,但疗效常不显著且副作用需权衡。
- 治疗原发病:对于继发性Acrocyanosis,重点在于治疗其潜在的疾病。
预后:
原发性Acrocyanosis是一种良性疾病,虽然症状可能持续存在或随温度波动,但通常不会导致严重的组织损伤或影响寿命。主要影响在于美观和舒适度。
参考资料来源:
- StatPearls - Acrocyanosis (Pergola, V. & Khandhar, P.B., NIH/NLM Bookshelf) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563146/
- Merck Manual Professional Version - Peripheral Arterial Disease (Raynaud Syndrome Section) https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/peripheral-arterial-disorders/raynaud-syndrome
- PubMed Central (PMC) - Review Articles on Vascular Disorders & Acrocyanosis https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ (需使用关键词检索)
- Mayo Clinic - Raynaud's Disease (相关机制参考) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/raynauds-disease/symptoms-causes/syc-20363571
网络扩展资料
Acrocyanosis(肢端发绀症)的详细解释
定义
Acrocyanosis是一种以肢体远端(如手指、足趾)持续性、对称性青紫和发冷为特征的血管功能障碍性疾病,通常无全身循环障碍。其名称由希腊词“acro”(肢端)和“cyanosis”(发绀)组成,描述因末梢血管异常导致的皮肤颜色改变。
病因与机制
-
原发性:
- 病因不明,可能与遗传、交感神经功能异常或小血管对寒冷过度敏感有关,导致血管痉挛及乳头下静脉丛扩张。
- 常见于青春期女性,冬季易发。
-
继发性:
- 与自身免疫疾病(如结缔组织病、抗心磷脂抗体综合征)、血液异常(冷球蛋白血症、冷凝集素病)或代谢性疾病相关。
临床表现
- 典型症状:
- 遇冷后皮肤呈青紫色或红绀色,伴局部发冷、多汗,温暖后可缓解。
- 好发于手指、足趾,偶累及鼻、耳等部位。
- 特殊类型:
- 间隙性坏死性肢端青紫症:表现为疼痛、溃疡或坏死,病程持续数周至数月,可能复发。
鉴别诊断
需与雷诺现象区分:
- 雷诺现象为间歇性发作,伴随苍白、青紫、潮红三色变化,且可能伴疼痛或组织损伤;
- Acrocyanosis为持续性青紫,通常无溃疡或坏死。
治疗与预后
- 以保暖、避免寒冷刺激为主,继发性需针对原发病治疗。
- 多数患者预后良好,但可能反复发作。
Acrocyanosis是一种以肢端青紫为特征的血管功能异常,需结合病史和检查排除其他疾病。若症状加重或出现溃疡,建议及时就医。
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