内痔的意思、内痔的详细解释
内痔的解释
肛6*门内部粘膜上长的痔疮。
词语分解
- 内的解释 内 è 里面,与“外”相对:内部。内外。内定。内地。内阁。内行(俷 )。内涵。 称妻子或妻子家的亲戚:内人。内亲。内弟。 亲近:内君子而外小人。 外 内 à 古同“纳”,收入;接受。 外 笔画数:; 部首:冂; 笔顺编号:
- 痔的解释 痔 ì 肛6*门因血行障碍而引起的一种病:痔疮。痔漏(肛瘘的通称)。 笔画数:; 部首:疒; 笔顺编号:
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专业解析
内痔是肛肠科常见疾病,指发生在齿状线以上、直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩张、曲张或移位所形成的柔软静脉团块。其核心特征如下:
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位置与定义
内痔位于肛门齿状线以上,属于直肠上静脉丛(痔上静脉丛)的病理性扩张和充血。齿状线是肛管皮肤与直肠黏膜的交界线,是区分内痔与外痔的重要解剖标志。
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主要症状
- 便血:最常见症状,多为排便时或便后肛门内出血,血色鲜红,呈滴血、喷射状或便纸带血,血与粪便不相混。出血量可多可少,长期慢性失血可导致贫血。
- 痔核脱出:随着病情发展(通常分为I-IV期),痔核体积增大,可在排便时脱出肛门外。初期可自行回纳,后期需用手推回或无法回纳,形成嵌顿。
- 肛门不适:包括肛门坠胀感、异物感。若痔核脱出未能及时回纳发生嵌顿,可导致剧烈疼痛、水肿、血栓形成甚至坏死。
- 分泌物流出:痔核反复脱出或分泌物刺激,可导致肛门潮湿、瘙痒。
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病因与病理
现代医学认为主要与肛垫下移学说和静脉曲张学说相关。肛垫是位于直肠末端的正常组织结构,包含血管、平滑肌和结缔组织,起协助肛门闭合的作用。当支持结构老化、断裂或腹压持续增高(如便秘、久蹲、妊娠等),肛垫下移、充血肥大即形成内痔。同时,直肠静脉无静脉瓣、回流阻力大等因素也导致静脉丛淤血扩张。中医则认为多因风燥湿热下迫、气血瘀滞或气虚下陷所致。
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诊断与治疗
诊断主要依靠肛门视诊、直肠指诊和肛门镜检查。治疗根据分期和症状选择:
- 保守治疗:适用于I、II期内痔,包括调整饮食(增加纤维、多饮水)、保持大便通畅、温水坐浴、外用栓剂/膏剂(如太宁栓、马应龙痔疮膏)或口服改善循环药物(如地奥司明)。
- 微创手术:适用于II、III期及部分IV期内痔,常用方法有注射硬化剂疗法(如消痔灵)、胶圈套扎术(RPH)、红外线凝固术、选择性痔上黏膜吻合术(TST)等。
- 传统手术:适用于严重脱垂、嵌顿或混合痔,如外剥内扎术(Milligan-Morgan术)。
权威参考来源:
- 《中医大辞典》(人民卫生出版社) - 对“内痔”的中医定义、病因病机、辨证分型有详细阐述。
- 《实用肛肠病学》(张东铭主编,人民卫生出版社) - 系统介绍了内痔的解剖基础、发病机制、临床表现、诊断与各种治疗方法。
- 《外科学》(第9版)(陈孝平、汪建平主编,人民卫生出版社) - 教材中“痔”章节对内痔的现代医学认识、分期和治疗原则有权威概述。
- 中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组《中国痔病诊疗指南》 - 提供基于循证医学的最新诊疗规范。
网络扩展解释
内痔是肛肠科常见疾病,指位于肛门齿状线以上、直肠末端黏膜下的静脉丛扩张或肛垫下移形成的柔软团块。以下是综合多个权威来源的详细解释:
一、定义与位置
内痔位于肛门齿状线(距肛门约2-3cm的肛管与直肠交界处)以上,表面覆盖直肠黏膜,实质为曲张的静脉血管团或病理性移位的肛垫结构。
二、典型症状
- 无痛性便血:排便时滴血或喷射状出血,鲜红色,与粪便不混合,多因辛辣饮食、饮酒等诱发。
- 痔核脱出:初期可自行回纳,后期需手动推回或长期脱出。
- 并发症相关症状:如嵌顿、感染或血栓形成时,可能出现疼痛、瘙痒。
三、病因与诱因
- 主要学说:
- 静脉曲张学说:直肠静脉回流受阻导致血管扩张。
- 肛垫下移学说:肛管血管垫因支持结构松弛而下移。
- 常见诱因:长期便秘/腹泻、久坐久立、妊娠、辛辣饮食、酗酒等。
四、分期与治疗
分期 |
症状特点 |
治疗建议 |
Ⅰ期 |
仅便血,无脱出 |
保守治疗(药物、饮食调整) |
Ⅱ期 |
便血伴脱出,可自行回纳 |
保守为主,必要时微创手术 |
Ⅲ期 |
脱出需手动回纳 |
手术(如痔动脉结扎术) |
Ⅳ期 |
长期脱出无法回纳 |
手术治疗 |
五、高发人群与预防
- 高发群体:成年人,尤其是久坐、孕妇、便秘者。
- 预防建议:增加膳食纤维摄入、避免久坐、保持肛门清洁、规律排便。
如需更完整信息,可参考来源网页(如搜狗百科、中国医药信息查询平台等)。
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