
【医】 Lauth's sinus; sinuses circularis iridis; sinuses venosus sclerae
巩膜静脉窦(Scleral Venous Sinus),在眼科解剖学中是一个至关重要的结构,其英文标准名称为Scleral Venous Sinus,更常被专业文献称为Schlemm's Canal(施莱姆管)。
解剖位置与结构: 巩膜静脉窦位于眼球壁前部,是嵌入在角巩膜缘(角膜与巩膜交界处)内部的一个环形管道结构。它恰好位于角膜后弹力层终止的边缘(Schwalbe线)之后,深藏于巩膜沟内,其外侧壁与巩膜组织相连,内侧壁则与构成小梁网的睫状体带及小梁网本身相邻。这个管道本身内衬内皮细胞,其管腔直径并非均匀一致。
核心功能 - 房水引流通道: 巩膜静脉窦最主要的功能是作为房水流出的主要途径。房水由睫状体产生后,充盈于前房和后房,维持眼内压并提供营养。大部分房水(约80%-90%)通过小梁网(一个多孔的筛网状结构)滤过,最终汇入巩膜静脉窦的管腔中。因此,巩膜静脉窦是房水从前房流出眼球的关键中转站。
房水流出路径的延续: 房水一旦进入巩膜静脉窦,便继续通过多条细小的、不规则的管道(称为集液管或房水静脉)流出。这些集液管最终将房水引流入巩膜表层静脉系统,汇入眼部的睫状前静脉,最终进入全身血液循环系统。这一路径被称为房水流出的常规途径或小梁网途径。
临床意义 - 与青光眼密切相关: 巩膜静脉窦及其邻近的小梁网结构的通畅性对于维持正常的眼内压至关重要。如果小梁网发生阻塞或硬化,或者巩膜静脉窦本身的功能受损,房水流出受阻,就会导致眼内压升高。原发性开角型青光眼(最常见的青光眼类型)的主要病理基础正是小梁网-Schlemm管途径的房水流出阻力异常增加。因此,巩膜静脉窦是青光眼发病机制研究和治疗(如小梁成形术、Schlemm管成形术、支架植入术等)的关键靶点。
参考资料来源 (基于经典解剖学与眼科学权威著作):
巩膜静脉窦是眼球前房角处的重要解剖结构,其详细解释如下:
巩膜静脉窦(Schlemm管)是位于角膜与巩膜交界处深部的一个环形小管。具体位于巩膜实质内,环绕角膜缘形成环状结构。
解剖结构
生理功能
若巩膜静脉窦发生阻塞或病变,可导致房水循环障碍,引发眼压升高,进而发展为青光眼。治疗方法包括药物(如毛果芸香碱、碳酸酐酶抑制剂)和手术(激光或引流术)。
巩膜静脉窦属于局部解剖结构,而硬脑膜静脉窦是颅内静脉回流通道,两者功能及位置差异显著。
如需进一步了解青光眼防治或房水循环机制,建议参考眼科专业文献或临床指南。
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