
【医】 cleavage fracture
avulse; peel off
【计】 stripping
【化】 debonding; decohesion; fish scaling; stripping
【医】 decollement; strip; stripping
fracture
【化】 fracture
【医】 cataclasis; catagma; fracture
剥离骨折(avulsion fracture)指肌肉、肌腱或韧带在剧烈收缩时,其附着处的骨质被撕脱分离的骨折类型。这种损伤常见于青少年运动员及舞蹈者,因骨骼生长板未完全闭合时更易发生力学性断裂。
从病理机制看,剥离骨折源于瞬间爆发力导致软组织牵拉力超过骨附着点的承受阈值。例如股骨大转子处的臀中肌止点撕脱,或第五跖骨基底部腓骨短肌腱牵拉骨折,均属于典型病例。美国放射学会指出,X线平片可显示撕脱骨片与母骨间的间隙,MRI则能清晰辨别伴随的软组织损伤程度。
临床治疗需根据骨块移位程度决定方案。约翰霍普金斯大学医疗团队建议,小于2mm的移位可采用石膏固定,而明显分离者则需手术复位内固定,以恢复解剖结构及运动功能。康复期需配合渐进式抗阻训练,防止关节僵硬及再损伤风险。
“剥离骨折”通常是指“撕脱骨折”(Avulsion Fracture),是骨折的一种特殊类型,以下为详细解释:
撕脱骨折是指肌肉、肌腱或韧带突然剧烈收缩时,将其附着处的骨质撕脱分离的现象。例如,运动中急停、扭转等动作可能导致韧带过度牵拉,连带骨块从骨骼上脱落。
多发生于关节附近或肌肉/韧带附着点,如踝关节(外踝撕脱骨折)、髌骨、尺骨鹰嘴、股骨大转子等。
早期制动后需逐步进行关节功能锻炼,避免僵硬或慢性疼痛。多数患者经规范治疗可恢复良好功能。
“剥离骨折”是撕脱骨折的通俗说法,二者含义相同。临床诊断需通过X线检查明确骨块位置和移位程度。
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