
【醫】 cleavage fracture
avulse; peel off
【計】 stripping
【化】 debonding; decohesion; fish scaling; stripping
【醫】 decollement; strip; stripping
fracture
【化】 fracture
【醫】 cataclasis; catagma; fracture
剝離骨折(avulsion fracture)指肌肉、肌腱或韌帶在劇烈收縮時,其附着處的骨質被撕脫分離的骨折類型。這種損傷常見于青少年運動員及舞蹈者,因骨骼生長闆未完全閉合時更易發生力學性斷裂。
從病理機制看,剝離骨折源于瞬間爆發力導緻軟組織牽拉力超過骨附着點的承受阈值。例如股骨大轉子處的臀中肌止點撕脫,或第五跖骨基底部腓骨短肌腱牽拉骨折,均屬于典型病例。美國放射學會指出,X線平片可顯示撕脫骨片與母骨間的間隙,MRI則能清晰辨别伴隨的軟組織損傷程度。
臨床治療需根據骨塊移位程度決定方案。約翰霍普金斯大學醫療團隊建議,小于2mm的移位可采用石膏固定,而明顯分離者則需手術複位内固定,以恢複解剖結構及運動功能。康複期需配合漸進式抗阻訓練,防止關節僵硬及再損傷風險。
“剝離骨折”通常是指“撕脫骨折”(Avulsion Fracture),是骨折的一種特殊類型,以下為詳細解釋:
撕脫骨折是指肌肉、肌腱或韌帶突然劇烈收縮時,将其附着處的骨質撕脫分離的現象。例如,運動中急停、扭轉等動作可能導緻韌帶過度牽拉,連帶骨塊從骨骼上脫落。
多發生于關節附近或肌肉/韌帶附着點,如踝關節(外踝撕脫骨折)、髌骨、尺骨鷹嘴、股骨大轉子等。
早期制動後需逐步進行關節功能鍛煉,避免僵硬或慢性疼痛。多數患者經規範治療可恢複良好功能。
“剝離骨折”是撕脫骨折的通俗說法,二者含義相同。臨床診斷需通過X線檢查明确骨塊位置和移位程度。
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